Семья с ребенком-инвалидом - модель медико-социального обслуживания

• Автор: Соколова, Оксана Владимировна
• Шифр специальности: 22.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 181 с. : ил

СОДЕРЖАНИЕ Введение
Глава 1. Детская инвалидность как социальная и медицинская проблема
1.1. Социальная значимость проблемы детской инвалидности
1.2. Законодательное решение социальных проблем
семей с детьми-инвалидами
1.3. Правовое обеспечение медико-социальной экспертизы и
1.4. реабилитации детей-инвалидов
1.5. Организация медико-социальной помощи
семьям детьми-инвалидами
Глава 2. Пути совершенствования управления социального обслуживания семей с детьми-инвалидами
2.1. Исследование социально-психологических, экономических и медико-социальных проблем семей с детьми-инвалидами проблем семей с детьми-инвалидами
2.2.1.Медико-демографическая характеристика семей, воспитывающих детей-инвалидов
2.2.2. Социальный портрет родителей
2.2.3. Материальная обеспеченность
2.2.4. Психологический климат
2.2.5. Организация воспитания, ухода и лечения больного ребенка в семье
2.2. Модель медико-социального обслуживания
семей с детьми-инвалидами
2.3.1.Комплексная реабилитация в условиях городского муниципального центра социального
обслуживания населения
2.3.2.Отделение восстановительного лечения
Центральной районной больницы как оптимальная
модель медико-социальной помощи сельским
семьям с детьми-инвалидами
Заключение
Выводы
Приложения
Список литературы
Введение
Актуальность темы. Детская инвалидность является не только важнейшей медицинской, но и социальной проблемой. Значимость это проблемы определяется во-первых тем, что ежегодно в Российской Федерации рождается около 30 ООО детей с врожденными и наследственными заболеваниями, из них более половины, как показывает практика, признаются в дальнейшем инвалидами.
Проблема детской инвалидности в Российской Федерации носит общенациональный характер. На фоне непрекращающегося снижения рождаемости уровень общей инвалидности в детской популяции вырос за последние 16 лет более чем в 6 раз, и составил в 2002г. 205,6 на 10000 детей.
Во вторых, это положение ухудшает здоровье населения и трудовой потенциал общества. В-третьих, из трудовых ресурсов общества исключаются или нерационально используется большая группа людей, которые вынуждены ухаживать за ними.
В-четвертых нерациональное использование средств выделяемое государством ведет к потере материальных ресурсов.
В значительной мере решение этой социальной проблемы зависит от рациональной постановки управления процессом реабилитации не только ребен-ка-инвалида, но и членов его семьи.
Рациональный подход должен включать в себя рассмотрение не только медицинских, экономических, психологических, но и управленческих аспектов.

В современных экономических условиях, когда социальная сфера переживает кризис финансирования, организационные формы для комплексной реабилитации семей с детьми-инвалидами должны быть реально ресурсосберегающими. Важен дифференцированный подход (в городской и сельской местности) в связи с имеющимися особенностями в условиях жизни и организации медико-социального обслуживания.
Увеличение распространенности детской инвалидности обусловлено многими причинами, а именно: ухудшением экологической обстановки, ростом травматизма, низким уровнем здоровья родителей, особенно матерей, неправильным образом жизни, вредными условиями работы родителей, серьезными недостатками в организации медико-социального обслуживания.
В настоящее время накоплен определенный опыт по диспансеризации, реабилитации и обучению детей инвалидов, разрабатываются и внедряются в практику новые реабилитационные программы, однако сколько-нибудь систематической, комплексной работы с семьями, имеющими детей-инвалидов, не проводится, нет управленческих моделей, позволяющих координировать усилия медиков, социальных работников, психологов, педагогов и других специалистов, участвующих в реабилитационном процессе, нет научных исследований, посвященных реабилитации семей с детьми-инвалидами, что снижает эффективность принимаемых мер,
Между тем подход к решению вопросов реабилитации должен решаться системно, т.е. необходимо включать работу с семьей ребенка-инвалида в обязательную программу всех медико-социальных учреждений.

Для определения приоритетных целей и задач по усилению социальной защищенности детей, обеспечению их конституционных прав на выживание, защиту и развитие разработаны Основные направления государственной социальной политики по улучшению положения детей в Российской Федерагщи до 2000 года (Национальный план действий в интересах детей). Они утверждены Указом Президента РФ от 14. 09. 1995г. № 942.
В основных направлениях отмечается, что сегодня сложилось острое противоречие между необходимостью обеспечить нормальную жизнедеятельность и развитие каждого ребенка и неадекватными экономическими возможностями большинства семей. Среди различных категорий семей в числе бедных чаще всего оказываются именно семьи с несовершеннолетними детьми.
Постановлением Правительства РФ от 13. 01. 1996г. № 28 был утвержден план действий по улучшению положения детей Российской Федерации. Органам исполнительной власти субъектов РФ рекомендовано разработать и утвердить региональные планы действий по реализации Национального плана действий в интересах детей. Комиссии РФ по координации работ в РФ, связанных с выполнением Конвенции ООН о правах ребенка и Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей, созданной постановлением Правительства РФ от 23. 08.

1993г. № 848. поручено регулярно рассматривать ход выполнения постановления от 13. 01. 1996г.