Исследования по совершенствованию организации работы аптеки лечебно-профилактического учреждения

• Автор: Чекунова, Ольга Ивановна
• Шифр специальности: 15.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Пятигорск
• Количество страниц: 227 с.

Содержание
Введение
Часть I Обзор литературы
Глава 1 Основные направления функционирования фармацевтического рынка в новых социально-экономических условиях
1.1 Государственное регулирование организации деятельности по лекарственному обеспечению населении Российской Федерации и ряда зарубежных
стран
1.2. Пути совершенствования организации деятельности аптек лечебно- профилактических учреждений
Выводы по главе
Часть II. Собственные исследования
Глава 2 Ситуационный анализ деятельности органов здравоохранения и фармацевтических учреждений Краснодарского края
2.1 Анализ деятельности учреждений здравоохранения по лекарственному обеспечению населения
2.2 Анализ фармацевтических учреждений оказывающих влияние на лекар-
свенное обеспечение стационарных больных
Выводы по главе
Глава 3 Комплексные исследования организации работы бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения
3.1 Анализ организации работы бюджетной аптеки лечебнопрофилактического учреждения
3.2 Маркетинговые исследования лекарственного обеспечения стационарных больных на примере отделений анестезиологии и реанимации
3.3 Использование методических подходов для определения объемов потребности в лекарственных средствах для лечения стационарных больных
3.4 Автоматизированное управление товарными потоками в аптеке лечебнопрофилактического учреждения
Выводы по главе
Глава 4 Организационно-методические подходы к совершенствованию работы аптеки лечебно-профилактического учреждения
4.1 Организация управления персоналом аптеки лечебно-профилактического учреждения
4.2 Разработка организационно-функциональной модели совершенствования
работы аптеки лечебно-профилактического учреждения
Выводы по главе
Общие выводы
Литература
Приложения

Введение
Актуальность исследований. Аптека лечебно-профилактического учреждения (ЛИУ) является его неотъемлемой частью. Она такая же организационная структура лечебного учреждения, как и любое другое отделение.
Аптечное учреждение ЛПУ играет значимую роль, так как охватывает большинство отделений и от его деятельности зависит четкая ритмичная работа по организации лечебного процесса. Однако в последние годы значимость работы аптечных учреждений ЛПУ значительно занижена или, в крайнем случае, недооценивается. Так, часть ЛПУ обеспечиваются лекарственными средствами розничными аптеками различных форм собственности, и поэтому нет единой концепции лекарственного обеспечения больных в различных отделениях, нормативно-правовая база регламентирующая деятельность аптек ЛПУ несовершенна. Кроме того, имеют место такие явления, как недостаточное бюджетное финансирование, нерациональное расходование бюджетных средств, а также отсу тствие координации в деятельности аптечных учреждений и работой руководства ЛПУ.
Целым рядом учёных нашей страны (Н.Б. Дремовой, В.В. Гацаном, Л.В. Кобзарем, С.В. Кононовой, Г.Ф. Лозовой, Л.В. Мошковой, P.C. Скулковой, С.А. Пар-фейниковым, Р.И. Ягудиной и др.) рассматривались вопросы совершенствования лекарственного обеспечения населения аптечными учреждениями. Такими исследователями как Д.А. Абдрахимов, Н.В. Нестерович, P.C. Сафиуллин, A.B. Солонини-на, Р.Г. Тухбатуллина и др. изучались проблемы лекарственного обеспечения стационарных больных, организации государственных закупок и т.д. Однако проведенные исследования не дают общей концепции развития аптечных учреждений ЛПУ в современных условиях на уровне отдельных регионов.
Предпосылкой для решения этих вопросов является Закон о местном самоуправлении, где органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, в том числе территориальным органам управления здравоохранением, предоставлены права по выбору научно обоснованных стратегических путей дальнейшего развития.

системы здравоохранения на уровне муниципальных образований края. Для оценки деятельности системы здравоохранения на уровне муниципального образования Краснодарского края используются следующие блоки показателей:
1. показатели медицинской результативности;
2. показатели эффективности использования ресурсов;
3. социальная удовлетворенность населения.
Показатели по каждому блоку и их значимость определены по методу экспертной оценки.
1. Индикаторы медицинской результативности следующие:
смертность детей от 0-4 лет (на 1000 соотв. возраста); число умерших от предотвратимых причин в возрасте 5-64 года на 100 тыс. населения соответствующего возраста; показатель временной утраты трудоспособности в днях на 100 работающих; количество обострений у лиц с тяжелыми хроническими заболеваниями на 100 тыс. населения и т.д.
2. Индикаторы эффективности использования ресурсов:
стационарная помощь (койко-дни на 1 человека в год); амбулаторнополиклиническая помощь (число посещений на 1 человека в год); дневные стационары (пациенто-дни на 1 человека в год); скорая медицинская помощь (число вызовов на 1 человека в год); подушевое финансирование (руб.); среднемесячная заработная плата; удельный вес заработной платы в общих расходах на здравоохранение, включая платные услуги; обеспеченность врачами (на 10 тыс. населения) и т.д.
3. Индикаторы социальной удовлетворенности:
1 -группа. Результаты независимых опросов населения:
- амбулаторно-поликлиническая помощь;
- стационарная помощь;
- скорая медицинская помощь;
- дополнительное лекарственное обеспечение.
2-группа. Дефекты оказания медицинской помощи:
- случаи материнской смертности;
- случаи посмертного установления диагноза заболевания;