Разработка территориальной модели эффективной профилактической помощи больным, страдающим респираторными вирусными и острыми кишечными инфекциями, на примере Ставропольского края

• Автор: Данилова, Милена Александровна
• Шифр специальности: 15.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Пятигорск
• Количество страниц: 172 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ПРОФИЛАКТИКА И СОВРЕМЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИОННО-ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ И ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
1.1 Профилактика гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций
1.2 Профилактика острых кишечных инфекций с фекальнооральным механизмом передачи возбудителя..;
1.3 Профилактическая дезинфекция инфекционных заболеваний
1.4 Исследование современных профилактических технологий, используемых в учреждениях здравоохранения
ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ
ГЛАВА 2 МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ РЕГИОНАЛЬНОГО РЫНКА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УСЛУГ
2.1 Исследование медико-демографических показателей и структуры заболеваемости населения Ставропольского края
2.2 Изучение организационных аспектов оказания профилактической медицинской помощи населению Ставропольского края
2.3 Исследование рынка лекарственных и дезинфицирующих средств, используемых для профилактики респираторных вирусных и острых кишечных инфекций
ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ
ГЛАВА 3 РАЗРАБОТКА ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ, СТРАДАЮЩИМ ВИРУСНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
3.1 Изучение мнений потребителей при выборе лекарственных средств для профилактики вирусных заболеваний органов дыхания и острых кишечных инфекций
3.2 Экспертная оценка лекарственных препаратов, применяемых для профилактики и лечения вирусных заболеваний органов дыхания и острых кишечных инфекций

3.3 Исследование информированности врачей и фармацевтических работников о номенклатуре дезинфицирующих средств, представленных на фармацевтическом рынке Ставропольского края
3.4 Экономический анализ лекарственных препаратов, используемых для профилактики и дезинфекции респираторных вирусных и острых кишечных инфекций
3.4.1 Анализ минимизации затрат на лекарственные препараты, используемые для профилактики респираторных вирусных инфекций
3.4.2 Определение потребности в противогриппозных вакцинах
3.4.3 Анализ «затраты-эффективность» для дезинфицирующих средств, представленных на фармацевтическом рынке Ставропольского края
3.5 Обоснование концептуальной модели оптимизации профилактической помощи населению
ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Проблема сохранения здоровья и увеличения продолжительности жизни человека является одной из главных задач приоритетного национального проекта «Здоровье», к реализации которого приступило российское здравоохранение с 2006 г. В Российской Федерации, по данным ВОЗ, в настоящее время наблюдается самая низкая продолжительность жизни среди европейских стран. Одной из причин сокращения длительности жизни населения России являются высокие показатели смертности в трудоспособном возрасте. Основной причиной смертности является рост числа неинфекционных заболеваний, из них лидируют заболевания системы кровообращения - 56,1%, новообразования - 12,4%, травмы и отравления — 9,0%. В структуре общей заболеваемости населения РФ превалируют болезни органов дыхания (24,2%), среди которых респираторные вирусные инфекции составляют 94,8%. Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония, на которую, в зависимости от типа вируса приходится 42,0% случаев смертности. Особенно опасна она для пожилых людей, беременных женщин и детей. Высока доля и других инфекционных и паразитарных болезней - 3,7%.
Вспышки острых кишечных инфекций, в основном связанные с несоблюдением санитарно-гигиенического режима в дошкольных и школьных образовательных учреждениях в 2007 г., зарегистрированы в 51 субъекте РФ. Сложная эпидемиологическая обстановка по росту инфекционных заболеваний в 2007 г. отмечалась в Ставропольском крае - зарегистрировано 460416 случаев, что выше на 3,4%, чем в 2006 г.
Основными причинами роста числа инфекционных заболеваний являются, по данным российских эпидемиологов, слабая система медико-санитарного просвещения, незнание основ профилактики и низкая приверженность населения ведению здорового образа жизни. Профилактика инфекционных болезней, особенно имеющих большое медико-социальное значение, является одной из приоритетных задач не только системы здравоохранения, но и общества в целом, поскольку профилактическая помощь обеспечивает не только экономию средств на лечение больного и уменьшение потерь доходов населения, но и сокращение смертности, особенно в раннем возрасте.

управленческих решений, направленных на оптимизацию объема, улучшение качества оказания профилактической помощи и повышение эффективности профилактических, лечебно-профилактических воздействий [17, 74, 106].
При решении на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ) конкретных проблем укрепления здоровья и профилактики заболеваний, формирования здорового образа жизни, все большее значение приобретает изучение процессов, происходящих в этом направлении в обществе, что может быть достигнуто при проведении несложных социологических исследований. Они включают в себя:
• методы сбора информации: наблюдение, опрос (интервью) и др.;
• методы обработки и анализа данных;
• методы построения выводов.
В качестве критериев оценки проведения социологических исследований здоровья и профилактической деятельности используются следующие:
1. Наличие в учреждении согласованной с ведущими специалистами программы социологических исследований, включающей изучение мнения населения и специалистов в соответствии с поставленными задачами и возможностями применяемых методик.
2. Спектр применяемых методов исследований, их организационное техническое обеспечение.
3. Спектр проблем, при которых применяются социологические исследования.
4. Использование результатов социологических исследований в практике работы подразделений и специалистов ЛПУ [106].
В настоящее время рынок профилактических медицинских услуг представлен достаточно скудно. Целевые потребители не владеют необходимой информацией о возможностях современного здравоохранения в плане профилактики, раннего выявления и предупреждения развития заболеваний и их негативных последствий, спектре и условиях получения профилактических медицинских услуг, не сформирована должным образом культура применения здоровьесберегающих технологий. Вместе с тем ЛПУ практически не проводят маркетинговых исследований в сфере профилактической медицинской деятельности, формирования потенциального рынка профи-