Сравнительная эффективность некоторых видов лазерного излучения в комплексной терапии хронического обструктивного бронхита

• Автор: Телегин, Андрей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 150 с. : 6 ил.

Содержание

Список сокращений
Введение
Г лава 1. Обзор литературы
1.1. Клинические и патогенетические механизмы формирования хронического обструктивного бронхита
1.2. Механизмы и методы воздействия низкоэнергетического лазерного излучения на организм
1.2.1. Механизмы биологического действия лазерного излучения при хроническом обструктивном бронхите
1.2.2. Особенности действия НИЛЙ импульсного режима при хроническом обструктивном бронхите
Глава 2. Материалы, методы исследования и лечения
2.1. Общая характеристика материалов и методов исследования
2.1.1. Методы определения функции внешнего дыхания
2.1.2. Методы определения биохимических показателей
2.1.3. Методы статистической обработки результатов исследования
2.1.4. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы лечения

Глава 3. Сравнительная характеристика клинико-лабораторной эффективности различных видов лазеротерапии при лечении больных хроническим обструктивним бронхитом
3.1. Сравнительная характеристика результатов влияния лазерного излучения непрерывного и импульсного режимов на клиническое
течение хронического обструктивного бронхита
3.2. Оценка результатов влияния различных видов лазеротерапии на функцию внешнего дыхания у больных хроническим обструктивним бронхитом
3.3. Результаты катанамнестических наблюдений за больными хроническим обструктивным бронхитом, получавшими комплексную терапию с применением различных видов лазерного излучения
Глава 4. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список публикаций по теме диссертации
Литература

Список сокращений
АО — антиоксиданты ИК-ЛТ — инфракрасная лазерная терапия ЛОК — лазерное облучение крови ЛТ — лазерная терапия
НИЛИ — низкоинтенсивное лазерное излучение ФВД — функция внешнего дыхания ХОБ — хронический обструктивный бронхит ХОБЛ — хронические обструктивные болезни лёгких ЖЕЛ (VC) — жизненная ёмкость лёгких (vital capacity)
ОФВ1 (FEVi) — объём форсированного выдоха за первую секунду (forced expiratory volume in 1 second)
ФЖЕЛ (FVC) — форсированная жизненная ёмкость лёгких (foced vital capacity)
ПОС (PEF) — пиковая объёмная скорость выдоха (peak expiratory flow) MOC25 (MEF25) — максимальная объёмная скорость при выдохе 25% (maximal expiratory flow at 25% FVC)
MOC50 (MEF50) — максимальная объёмная скорость при выдохе 50% (maximal expiratory flow at 50% FVC)
MOC75 (MEF75) — максимальная объёмная скорость при выдохе 75% (maximal expiratory flow at 75% FVC)

проницаемости, вязкости, подвижности макромолекулярных комплексов, а также изменение основных функций — механической, барьерной и матричной (Г.В.Бабушкина, 1991; А.С.Кргок с соавт., 1986; Т.І.Кару, 1989; БКеЦеяг Щ а1., 1982). В результате поглощения энергии лазерного излуче-ния активируются системы мембранной организации биомолекул (белок-синтетический аппарат клеточного ядра, дыхательная цепь, внутренние мембраны митохондрий, антиоксидантная система, комплекс микросо-мальных гидроксилаз гепатоцитов, а таюкс система вторичных мессенже-ров (циюхических нуклеотидов, фосфатидилинозитидов и ионов кальция)). Активация данных комплексов стимулирует синтез белка и нуклеиновых кислот, гликолиз, липолиз и окислительное фосфорилирование клеток. Активация пластических процессов и накопление макроэргов способствует возрастанию потребления кислорода и увеличению внутриклеточного окисления органических веществ (А.В.Никитин, Л.В.Васильева, И.Э.Есауленко, 2001; Т.Й.Кару, 1989, 2001; В.М.Боголюбов,
Г.Н.Пономаренко, 1998; Б.РесЬгеаи, 1985; Н.Д.Девятков с соавт., 1987).
На тканевом уровне отмечается изменение pH межклеточной жидкости, кислородного баланса и активации окислительно-восстановительных процессов. В облучаемых тканях происходят фазовые изменения локального кровотока и увеличение транскапиллярной проницаемости эндотелия сосудов микроциркуляторного русла. Возрастание гемолимфоперфузии тканей, подвергшихся лазерному облучению, наряду с торможением переписного окисления липидов происходит разрешение инфильтративно-экссудативных процессов и асептического воспаления. Помимо этого отмечается восстановление активности симпато-адреналовой системы и глю-кокортикоидной функции надпочечников, способствующих уменьшению выраженности бактериального воспаления. В результате поглощения энергии лазерного излучения образуются продукты денатурации белка, аминокислот, соединительной ткани, пигментов, выступающих как индукторы репаративных, трофических процессов в тканях, способствуя активации