Распространенность и особенности клинических проявлений экзогенного аллергического альвеолита у работников промышленного птицеводства

• Автор: Типикин, Валерий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 136 с. : 2 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение. Актуальность проблемы, цель и задачи исследования,
научная новизна и практическая значимость
Г лава 1. Обзор литературы
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Характеристика обследуемого контингента
2.2. Технология производства и санитарно-гигиенические условия труда птицеводов на предприятиях промышленного птицеводства.
2.2.1. Технология производства
2.2.2. Санитарно-гигиенические условия труда птицеводов
2.3. Методы исследования.
2.3.1. Методы клинико-эпидемиологического исследования
2.3.2. Методы клинико-лабораторного исследования
2.3.3. Статистические методы
Глава 3. Результаты клинико-эпидемиологического обследования
работников птицефабрик
3.1. Результаты анкетирования
3.2. Физикальное исследование
3.3. Исследование вентиляционной способности легких и рентгенологическое обследование
3.4. Анализ частоты заболеваний органов дыхания у
работников птицефабрик по данным официальной статистической отчетности
Резюме

Глава 4. Результаты клинико-лабораторного обследования
работников птицефабрик.
4.1. Результаты клинического обследования
4.2. Результаты клинико-лабораторного
обследования
4.3. Показатели гемодинамики малого круга
кровообращения у птицеводов
4.4. Рентгенологическое исследование
4.5. Исследование вентиляционной способности
легких
4.6. Результаты бронхологического и гистологического
исследований
4.7. Иммунологические исследования
Резюме
Глава 5. Принципы лечения больных экзогенным аллергическим
альвеолитом. Результаты динамического наблюдения работников птицефабрик (реабилитация и профилактика)
5.1. Принципы лечения больных экзогенным аллергическим альвеолитом
5.2. Результаты динамического наблюдения работников птицефабрик
5.2.1. Результаты динамического наблюдения
здоровых птицеводов (I диспансерная группа)
5.2.2. Результаты динамического наблюдения
птицеводов с повышенным риском развития ЭАА (II диспансерная группа)
5.2.3. Результаты динамического наблюдения

больных экзогенным аллергическим
альвеолитом (III диспансерная группа)
Резюме
Заключение
Выводы
Практические рекомендации и предложения
Указатель литературы

однородным. Средний возраст птицеводов I группы равнялся 38 ± 7 годам, во II группе- 40 ± 8, в III группе- 42 ± 7 (табл. 4). Среди всех работников птицефабрик количество женщин в 3,3 раза превышало количество мужчин, значительное преобладание женщин было в I группе (табл.5). Стаж работы обследованных в птицеводстве колебался от 3 месяцев до 37 лет. Достоверных различий между группами по стажу работы не получено (табл.6).
При исследовании сыворотки крови на специфические преципитирующие антитела к куриному сывороточному и эпидермальному антигенам (табл. 7) антитела были обнаружены у 315 человек (52%). Специфические преципитирующие антитела выявлены у большинства исследуемых I группы (250 человек- 65%), меньшая частота их выявления отмечалась во II и III группах (41 человек- 35% и 24 человека- 22% соответственно).
В группе работников птицефабрик, постоянно контактирующих с производственной пылью, преципитирующие антитела в крови выявлялись достоверно чаще, чем в группах с менее интенсивным и менее продолжительным антигенным воздействием, что указывает на наличие связи между частотой выявления преципитирующих антител в крови птицеводов и длительностью, интенсивностью экспозиции антигена (табл. 8).
Длительность работы на птицефабриках у лиц с выявленными антителами колебалась от одного года до 25 и более лет, но у большинства из них составила 10-15 лет (85 человек из 610- 14%). Установлена достоверная зависимость между частотой выявления преципитинов в крови у лиц I группы и стажем работы на птицефабрике. При этом, у лиц со стажем работы от одного года до пяти лет преципитирующие антитела определялись с меньшей частотой (22 человека- 38%), у лиц со стажем более пяти лет отмечалось возрастание частоты выявления преципитирующих антител