Патология легких у лиц призывного возраста (по материалам стационара дневного пребывания пульмонологического центра)

• Автор: Шальнова, Оксана Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 123 с. : 3 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Современное состояние вопроса о бронхиальной астме и хроническом обструктивном
бронхите
1.2. Диагностика и лечение легких форм бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита
у лиц призывного возраста
1.3. Диагностические, терапевтические и экспертные возможности пульмонологического
центра
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ
2.1. Методы исследования
2.2. Характеристика обследованных
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ НОЗОЛОГИЧЕСКОЙ, ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ СТРУКТУРЫ КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ ОСНОВНОГО И ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРОВ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
3.1.Особенности нозологической структуры больных заболеваниями легких основного и дневного
стационаров пульмонологического центра
3.2. Особенности демографической структуры больных заболеваниями легких различных стационаров
пульмонологического центра
3.3. Особенности социальной структуры больных заболеваниями легких различных стационаров
пульмонологического центра
Резюме к главе
ГЛАВА 4. ОБСТРУКТИВНАЯ ПАТОЛОГИЯ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ
ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
4.1 Клиника, диагностика и лечение бронхиальной астмы
4.2. Особенности бронхиальной астмы легкого интермит-гирующего и персистирующего течения
4.3. Клиника, диагностика и лечение хронического обструктивного

бронхита
Резюме к главе
ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ ПАТОЛОГИИ ЛЕГКИХ У ПРИЗЫВНИКОВ -ПАЦИЕНТОВ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
5.1. Общие данные о больных центра, направленных военно-врачебными комиссиями РВК
5.2. Клинико-функциональная характеристика бронхиальной
астмы у призывников - пациентов СДП
5.3. Клинико-функциональная характеристика хронического бронхита у призывников - пациентов СДП
Резюме к главе
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АП - адаптационный показатель БА - бронхиальная астма БАЛТ - бронхиальная астма легкого течения БАЛПТ - бронхиальная астма легкого персистирующего течения БАЛЭТ - бронхиальная астма легкого эпизодического (интермиттирующего) течения
БАСТ - бронхиальная астма средне-тяжелого течения БАТТ - бронхиальная астма тяжелого течения БОД - болезни органов дыхания
ВВК РВК - военно-врачебная комиссия райвоенкомата
ВИ - вегетативный индекс
ВНС - вегетативная нервная система
ВПР - вегетативный показатель ритма
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации
МОК - минутный объем крови
МОС - максимальная объемная скорость
ПСВ - пиковая скорость выдоха
ПФЛ - пикфлоуметрия
ПЦ - пульмонологический центр
СДП - стационар дневного пребывания, дневной стационар УЗИ - ультразвуковое исследование ФВД — функция внешнего дыхания ФГС - фиброгастроскопия
ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких
ХНЗЛ - хронические неспецифические заболевания легких
ХБ - хронический бронхит
ХНБ - хронический необструктивный бронхит
ХОБ - хронический обструктивный бронхит
ХОБЛ - хронические обструктивные болезни легких
ХГОБ - хронический гнойно-обструктивный бронхит

(81,7%), удельный вес остальных нозологических форм БОД в этой группе был, естественно, заметно меньшим, чем среди больных-мужчин основного стационара центра (особенно больных пневмонией).
Таблица
Соотношение частоты основных форм патологии легких у женщин и мужчин- пациентов основного и дневного стационаров пульмонологического
центра(в %)
Группы больных Стационары
Основной Дневной
Женщ., п =653 Муж., п=651 Женщ., и = 62 Муж.,.п
БА 47,8 27,6 40,0 81,7 *; р=0,0002
ХБ 22,3 25,6 33,3 11,5 *; р= 0,05 х2
Пневмония 20,8 29,8 8,3 2,7*; р=0,0001 Xі
Бронхит 0,9 1.2 10,0 1
Бронхоэктататическая. болезнь 1Л 1,2 3,3 0
Примечание: * - разница между показателями основного и дневного стационаров статистически достоверна
Выявленная доминанта мужчин среди больных именно СДП была обязана особенностям его формирования главным образом за счет лиц призывного возраста. Это подчеркивает специфические возможности СДП в решении основных задач нашего исследования.
Сопоставление числа поступивших больных в основной и дневной стационары по периодам года (табл. 11) выявило явную доминанту госпитализации больных в СДП осенью, зимой и весной при минимуме их поступления в летние месяцы (9,5% в СДП, 25,4% в основном стационаре, р < 0,01). Причина этого явления имеет отношение не только к климатическим влияниям, но, прежде всего, к социальному фактору, а именно: к
неравномерному поступлению призывников по направлению ВВК РВК, отражающему ритм работы призывных комиссий.