Светодиодная хромотерапия в комплексном лечении больных бронхиальной астмой

• Автор: Крючкова, Анна Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 102 с. : 11 ил.

Список сокращений
АХИ - антихолинергические препраты
БА - бронхиальная астма
ВИП - вазоактивный интестинальный пептид
ГКС - глюкокортикостероиды
Ю - иммуноглобулин
ИЛ - интерлейкины
ЛТ - лейкотриены
МСО - матрица светоизлучающая
МТ - медикаментозная терапия
НАНХ — нехолинергические
РКИ - рандомизированное крупное исследование
СИТ - специфическая иммунотерапия
СФБА - смешанная форма бронхиальной астмы
ХТ - хромотерапия
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ. ХРОМОТЕРАПИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ
1.1 Этиология, патогенез, классификация бронхиальной астмы
1.2 Современные принципы терапии бронхиальной астмы
1.3 Современные представления о светодиодной хромотерапии
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
2.1 Общая характеристика материалов исследования
2.2 Клиническая характеристика материалов исследования
2.3 Методы лечения. Методика светодиодной хромотерапии
2.4 Методы статистической обработки
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Сравнительная характеристика влияния светодиодной хромотерапии зеленым (длина волны 0,57 мкм) и синим (длина волны 0,47 мкм) светом на клиническое течение бронхиальной астмы
3.2 Сравнительный анализ влияния светодиодной хромотерапии зеленым (длина волны 0,57 мкм) и синим (длина волны 0,47 мкм) светом
на функцию внешнего дыхания
3.3 Эффективность различных видов хромотерапии у больных бронхиальной астмой средней степени тяжести
3.4 Влияние хромотерапии зеленым и синим светом у больных бронхиальной астмой средней степени тяжести на объем принимаемых лекарственных препаратов
3.5 Результаты катамнестических наблюдений за больными бронхиальной астмой смешанного генеза средней степени тяжести, получавшими разные виды светодиодной хромотерапии

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

медицинской помощью. Неэффективность р2-агонистов при обострениях БА может являться показанием к назначению пероральных ГКС.
Лечение обострений БА может проводиться как в домашних условиях (нетяжелые обострения), так и в стационаре.
Наряду с приемом ингаляционных Ь-агонистов короткого действия при обострениях БА широко применяются короткие курсы пероральных ГКС (при всех, кроме самых легких, обострениях БА), назначение которых предотвращает дальнейшее усиление заболевания, уменьшает потребность в госпитализации больных, число обращений за скорой медицинской помощью, а также рецидивы обострения БА после выписки из стационара. Начало эффекта пероральных ГКС наблюдается через 4-6 ч (до 24 ч).
Для лечения обострений БА предпочтительно пероральное назначение ГКС, которое столь же эффективно, как и назначение этих средств внутривенно. Типичный короткий курс пероральных ГКС - назначение 30 мг пред-низолона в течение 10-14 дней [А.Э. Макаревич, 2000; Н.В. Меньков, 2003].
Когда симптомы обострения регрессируют, а показатели функции дыхания приближаются к оптимальному значению, пероральные ГКС можно отменить или снизить их дозу, при условии, что больной продолжает получать ингаляционные ГКС. Не было получено доказательств преимущества постепенного снижения доз пероральных ГКС.
Комбинация р2-агонистов с ипратропиум бромидом обеспечивает лучшее бронхорасширяющее действие у больных с обострениями БА, чем каждый из препаратов по отдельности, и имеет преимущества перед назначением теофиллина.
При очень тяжелых обострениях БА применяют адреналин, ингаляции кислорода и искусственную вентиляцию легких.
Немедикаментозная терапия.
Постоянное увеличение числа больных БА, рост инвалидизации вследствие этой патологии свидетельствуют о недостаточной эффективности применяемого лечения [Е.В. Демичева, 1990]. Кроме того, медикаментозная те-