Некоторые механизмы формирования стероидной зависимости у больных бронхиальной астмой

• Автор: Орлова, Наталья Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 181 с. : 9 ил.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Активность области ядрышкового организатора - универсальный маркер
функциональной активности клеток

1.2. Влияние глюкокортикоидных гормонов на аллергическое воспаление, механизмы действия на клеточном и молекулярном уровне
1.3. Роль иммунного воспаления в патогенезе заболеваний
1.3.1. Бронхиальная астма: особенности воспалительного процесса
1.3.2. ХОБЛ: особенности воспалительного процесса
1.3.3. Гломерулонефрит: особенности воспалительного процесса_'
1.4. Особенности бронхиальной астмы у детей
1.5. Генетические маркеры иммунного воспаления при бронхиальной
астме
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Клиническая характеристика обследованных лиц
2.1.1. Клиническая характеристика больных бронхиальной астмой
2.1.2. Клиническая характеристика больных ХОБЛ
2.1.3. Клиническая характеристика больных гломерулонефритом
2.2. Методы лабораторных и инструментальных исследований
2.2.1. Методика исследования функции внешнего дыхания
2.2.2. Определение кортизола плазмы крови
2.2.3. Определение суммарных I ЫОКС плазмы крови
2.2.4.Определение величины поглощения кортизола лимфоцитами
эритроцитами периферической крови in vitro
2.2.5. Определение показателей гуморального иммунитета
2.2.6. Метод серебрения ядрышек лимфоцитов
2.2.7, Определение антигенов системы HLA
2.3. Методы статистической обработки
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИИ
3.1. Результаты обследования здоровых лиц
3.1.1. Оценка комплексного исследования гомеостаза глюкокортикоидных гормонов у здоровых лиц
3.1.2. Оценка процессовтранскрипции по активности области ядрышкового организатор в лимфоцитах периферической крови у здоровых лиц
3.2. Результаты обследования больных бронхиальной астмой (взрослые лица)
3.2.1. Оценка комплексного исследования гомеостаза глюкокортикоидных гормонов у взрослых, больных бронхиальной астмой.,81
3.2.2. Оценка процессов транскрипции по активности области ядрышкового организатор в лимфоци тах периферической крови у взрослых, больных бронхиальной астмой
3.2.3. Оценка показателей активности гуморального иммунного воспаления у взрослых, больных бронхиальной астмой
3.2.4. Результаты исследования антигенов системы PILA I класса у взрослых, больных бронхиальной астмой
3.3. Результаты обследования больных бронхиальной астмой (дети)
3.3.1. Оценка комплексного исследования гомеостаза глюкокортикоидных гормонов у детей, больных бронхиальной астмой
3.3.2. Оценка процессов транскрипции по активности области ядрышкового организатор в лимфоцитах периферической крови у детей, больных бронхиальной астмой
3.3.3. Оценка показателей активности гуморального иммунного воспаления у детей, больных бронхиальной астмой
3.4. Сравнительный анализ показателей у больных бронхиальной астмой (взрослые и дети)
3.4.1. Оценка комплексного исследования гомеостаза глюкокортикоидных гормонов (взрослые и дети)
3.4.2. Оценка процессов транскрипции по активности области ядрышкового организатор в лимфоцитах периферической крови (взрослые и
дети)
3.5. Результаты обследования больных ХОБЛ и гломерулонефритом 1
3.5.1. Оценка комплексного исследования гомеостаза глюкокортикоидных гормонов
3.5.2. Оценка процессов транскрипции по активности области
ядрышкового организатор в лимфоцитах периферической крови
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы
Список печатных работ, опубликованных по теме диссертации

заболевания в сторону увеличения удельного веса женщин и лиц с неблагоприятным течением болезни. [89].
Отмечены некоторые особенности показателей активности иммунной системы у больных БЛ детей. В группе больных средней персистирующей БА подростков относительная и абсолютная активность фагоцитоза нейтрофилов достоверно снижены, как и фагоцитарное число. В этой группе больных активные формы кислорода спонтанно продуцирует достоверно большее относительное и абсолютное число нейтрофилов, однако адекватного резервного прироста индуцированной относительной и абсолютной активности не происходит [25].
По данным других исследователи число нейтрофилов повышено (при снижении их резервной функции) па фоне снижения числа Т-лимфоцитов. У детей с БА выявлена прямая связь Т-хелперов с возрастом - это одна из причин развития заболевания, потому, что у 'здоровых детей с возрастом число Т-хелперов уменьшается, а их увелечение способствует активной выработке иммуноглобулинов плазматическаими клетками. Увеличение Т-хелперов сопровождалось ростом уровня и Увеличение уровня 1§0, при недостаточности фагоцитоза, сопровождалось повышением в сыворотке крови уровня циркулирующих иммунных комплексов, что способствовало развитию воспаления [38]. Кобец Т.В., и др. (2001) установили, что уровень С у девочек, больных БА выше, чем у мальчиков, что говорит в пользу длительного воспалительного процесса. Абсолютные значения не
высокие, лейкоциты в пределах нормы. Уровень ^А, как показывает исследование, снижен, причем в наибольшей степени у девочек, что может способствовать развитию рецидивов БА [37]. По-мнению авторов возрастное уменьшение числа Т-лимфоцитов снижает их роль в защите организма, а увеличивается роль иммуноглобулинов. Гавриш Т.В. (2003) также отмечает дефицит относительного и абсолютного числа СОЗ+ Т-лимфоцитов, соотношения С04/ТТ)8, СБ22+ В-лимфоцитов у больных персистирующей БА в сравнении с группой больных интермиттирующей БА и контролем [15].