Прогнозирование и профилактика функциональных нарушений в гастродуоденальной зоне у больных бронхиальной астмой

• Автор: Заварзина, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 164 с. : 5 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Распространенность бронхиальной астмы
1.2. Сочетанная патология при бронхиальной астме
1.3. Патогенетические основы развития гастродуоденальной патологии при бронхиальной астме
1.4. Биологическая обратная связь
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ
2.1. Методы исследования
2.1.1.Методы исследования вентиляционной функции
легких
2.1.2.Мониторирование пиковой скорости выдоха
2.1.3.Бронхоскопическое исследование
трахеобронхиального дерева
2.1.4. Рентгенологическое исследование органов
грудной клетки
2.1.5. Ультразвуковое исследование сердца
2.1.6. Лабораторные исследования
2.1.7. Исследование состояния вегетативной регуляции
2.1.8. Фиброгастроскопия
2.1.9. Исследование кислотообразовательной функции
желудка
2.1.10.Уреазный тест
2.1.11. Цитологическое исследование
2.1.12. Иммунологического анализа
2.1.13.Иммуноферментный анализ
2.1.14. Биологическая обратная связь
2.1.15. Статистический анализ результатов
2.2. Клиническая характеристика больных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Роль изменений состояния вегетативной нервной системы у больных бронхиальной астмой в формировании
гастродуоденальных заболеваний
3.2. Прогнозирование формирования гастродуоденальных нарушений
при бронхиальной астме
3.3. Прогнозирование функциональных нарушений в гастродуоденальной зоне у больных бронхиальной астмой
3.4. Биологическая обратная связь в коррекции нарушений вегетативной нервной системы у больных бронхиальной астмой с патологией
в гастродуоденальной зоне
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БА бронхиальная астма
БАЛ бронхоальвеолярный лаваж
БОС биологическая обратная связь
ВИ вегетативный индекс Кердо
гдз гастродуоденальная зона
ДАС дыхательная аритмия сердца
ЖЕЛ жизненная емкость легких
ИАЭ индекс активности эндобронхита
МОС максимальная объемная скорость
ОФВ, объем форсированного выдоха за 1 сек.
П ОС пиковая объемная скорость выдоха
псв пиковая скорость выдоха
ГІЯС предъязвенное состояние
СОЭ скорость оседания эритроцитов
ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких
чсс частота сердечных сокращений
ЭКГ электрокардиограмма
ЯБ язвенная болезнь
Рп вероятность преобладания парасимпатических проявлений
Рс вероятность преобладания симпатических проявлений
0 коэффициент Хильдебранта

нениями для определения интенсивности воспаления, внесенными Г.И.Лукомским с соавт. (1973) по следующим критериям:
1 степень - отек слизистой оболочки несколько стирающий нормальный рельеф хрящей. Складчатость сохраняется, сосудистый рисунок нечеткий, но различия в типичных местах. Секреция умеренная.
2 степень - слизистая оболочки, покрывающая шпоры бронхов, отечна, сглаживает их заостренный контур и хрящевой рельеф. Долевые, сегментарные и субсегментарные устья сужены, но еще исследование их не затруднено. Складчатость не выражена, сосудистого рисунка нет. Гиперсекреция требует повторных аспираций для продолжения исследования.
3 степень - обильная гиперсекреция мешает исследованию, калибр крупных бронхов мал настолько, что тубус бронхоскопа задерживается на уровне промежуточного и перекреста левых долевых бронхов. Сегментарные бронхи рассматриваются с трудом и только с помощью фиброскопа.
2.1.4. Рентгенологическое обследование органов грудной клетки
Рентгенологическое обследование органов грудной клетки предусматривало полипозиционную широкоформатную флюрографию или рентгенографию легких в двух проекциях. Электрографию выполняли при поступлении в стационар и после лечения.
2.1.5. Ультразвуковое исследование сердца
Комплексное ультразвуковое исследование сердца проводили на аппарате А1ока КБЭ 1700 (Япония) в М-, В- и доплеровском режимах по стандартной методике с использованием датчика с частотой 3,5 МГц. Гипертрофию правого желудочка устанавливали при утолщении его передней стенки в диастолу больше или равной 0,5 см согласно нормативам стандартных измерений в парастернальной позиции (Н.М.Мухарлямов, 1987).
2.1.6. Лабораторные исследования
Лабораторные исследования включали химический и биохимический анализ крови, мочи, посев мокроты, определение сывороточных концентра-