Бронхиальная астма, ассоциированная с Chlamydophila pneumoniae-инфекцией

• Автор: Белоцерковская, Юлия Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 130 с. : 2 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
НАУЧНАЯ НОВИЗНА
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ
АПРОБАЦИЯ
ПУБЛИКАЦИИ
ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ
ГЛАВА 1. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА, АССОЦИИРОВАННАЯ
С CHLAMYDOPHILÄ PNEUMONIA Е-ИНФЕКЦИЕЙ
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1 Определение бронхиальной астмы
1.2 Эпидемиология и социально-экономическое значение бронхиальной астмы
1.3 Изучение взаимосвязи Chlamydophilapneumoniae-инфекции
и проявлений бронхиальной астмы. Chlamydophila pneumoniae
как фактор патогенеза бронхиальной астмы
1.4 Особенности жизненного цикла Chlamydophila pneumoniae
и иммунный ответ макроорганизма
1.5 Диагностика Chlamydophilaрпеитотае-япфекции
1.6 Возможности антибактериальной терапии бронхиальной астмы. Антибактериальное и иммуномодулирующее

действие макролидов
1.7 Оценка контроля над бронхиальной астмой
1.8 Вероятность развития резистентности микроорганизмов
при длительной терапии малыми дозами азитромицина
1.9 Заключение
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Отбор пациентов
2.1.1 Критерии включения в исследование
2.1.2 Критерии невключения в исследование
2.1.3 Критерии рандомизации
2.1.4 Критерии прекращения участия в исследовании
2.2 Общее описание исследования
2.2.1 Дизайн исследования
2.2.2 Проведение серологических тестов
2.2.3 Оценка ФВД
2.2.4 Проведение Теста по контролю над астмой (ACT™)
2.2.5 Распределение пациентов в группы сравнения
2.2.6 Исследуемая терапия
2.2.7 Оценка эффективности исследуемой терапии
2.2.8 Оценка безопасности исследуемой терапии
2.2.9 Статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1 Клиническая характеристика обследованных пациентов
3.2 Результаты серологических тестов. Распространенность персистирующей Chlamydophila pneumoniae-ипфекции
у обследованных пациентов
3.3 Динамика ОФЕЕ на фоне лечения и в период
последующего наблюдения
3.4 Динамика утреннего значения ПСВ на фоне лечения и
в период последующего наблюдения
3.5 Динамика дневных симптомов бронхиальной астмы на фоне лечения и в период последующего наблюдения
3.6 Динамика ночных симптомов бронхиальной астмы на фоне лечения
и в период последующего наблюдения
3.7 Динамика приема вентолина на фоне лечения и
в период последующего наблюдения
3.8 Результаты проведения Теста по контролю над астмой (ACT™)
3.9 Анализ нежелательных явлений
3.10 Анализ обострений бронхиальной астмы
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
Таблица
Исследования по применению макролидов в лечении бронхиальной астмы
Авторы Дизайн исследования Г руппы терапии / Длительность лечения Количество пациентов Параметры оценки
Катаба А.К. й а1., 1993 Рандомизированное, плацебоконтроли-руемое, двойное слепое 1. Тролеандомицин (250 мг) + метилпреднизолон, 1 раз в день 2. Тролеандомицин (250 мг) + преднизолон, 1 раз в день 3. Плацебо + метилпреднизолон, 1 раз в день /12 недель 19 (6-17 лет) Динамика симптомов, ОФВь РС20*; изменение дозы ингаляционных ГКС
8Ьо]1 Т. е! а1., 1999 Рандомизированное, плацебоконтроли-руемое, двойное слепое, перекрестное 1. Рокситромицин (150 мг), 2 раза в день 2. Плацебо /8 недель 14 взрослых пациентов с аспириновой БА. Динамика симптомов, ОФВь ФЖЕЛ, РС20; Эозинофилы и нейтрофилы крови и мокроты
Атауая и Н. е! а1.,2000 Рандомизированное, плацебоконтроли-руемое, двойное 1. Кларитромицин (200 мг), 2 раза в день 2. Плацебо 17 взрослых пациентов с атопической Эозинофилы и нейтрофилы крови и мокроты; эозинофильный катионный