Применение комбинированной лазеротерапии у больных бронхиальной астмой с сопутствующим хроническим риносинуситом

• Автор: Трещалина, Юлия Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 125 с. : 3 ил.

Содержание
Введение
ЧАСТЫ Глава 1. Обзор литературы
1.1. Современные представления о бронхиальной астме
1.2. Современные представления о хроническом риносинусите
и его влиянии на бронхиальную астму
1.3. Современные аспекты терапии бронхиальной астмы
1.4. Современные аспекты терапии хронического
риносинусита у больных бронхиальной астмой
1.5. Роль немедикаментозных методов в лечении
бронхиальной астмы
1.6. Современные представления о механизмах биологического и терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения на организм
1.6.1. Механизм биологического действия лазерного излучения при бронхиальной астме
1.6.2. Особенности механизма действия лазерного излучения различной длины волны
1.6.3. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения при бронхиальной астме
Глава 2. Материалы, методы исследования и лечения
2.1. Характеристика материалов и методов исследования
2.1.1. Общая характеристика материалов и методов исследования
2.1.2. Методы определения функции внешнего дыхания
2.1.3. Методы статистической обработки результатов исследования
2.2. Клиническая характеристика больных

2.3. Методы лечения
ЧАСТЬ II РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
Глава 1 Сравнительная характеристика клинико-лабораторной эффективности лазеротерапии, проведенной с помощью излучения красного и ближнего инфракрасного спектров у больных бронхиальной астмой средней степени тяжести с сопутствующим
хроническим риносинуситом по различным методикам
1.1. Сравнительная характеристика влияния разных видов лазеротерапии на клиническое течение бронхиальной астмы
1.2. Сравнительный анализ влияния различных видов лазеротерапии на функцию внешнего дыхания
1.3. Влияние различных видов лечения больных бронхиальной астмой с сопутствующим хроническим риносинуситом на состояние околоносовых пазух
1.4 Влияние различных видов лазеротерапии у больных бронхиальной астмой средней степени тяжести с сопутствующим хроническим риносинуситом на объем принимаемых
лекарственных препаратов
1.5. Результаты аудиометрического обследования больных бронхиальной астмой с сопутствующим хроническим риносинуситом, получавших комбинированную
лазеротерапию
1.6. Результаты катамнестических наблюдений за больными СФБА средней степени тяжести с сопутствующим хроническим
риносинуситом, получавшими различные виды лазеротерапии
Глава 2. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Литература

Список сокращений
БА бронхиальная астма
БЛОК внутрисосудистое лазерное облучение крої
ГКС глюкокортикостероиды
ГРБ гиперреактивность бронхов
ГЧ гиперчувствительность
ИК-ЛИ инфракрасное лазерное излучение
ик-лт инфракрасная лазерная терапия
кт компьютерная томография
ли лазерное излучение
лок лазерное облучение крови
лт лазерная терапия
мт медикаментозная терапия
нили низкоинтенсивное лазерное излучение
нилт низкоинтенсивная лазерная терапия
пол перекисное окисление липидов
РС риносинусит
СФБА смешанная форма бронхиальной астмы
ФВД функция внешнего дыхания
ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких

немедикаментозными методами достигают 65-80% [9, 40, 36, 147, 202].
Но такие результаты могут быть достигнуты только при индивидуальном подборе одного из методов немедикаментозного лечения больных БА. Надо помнить, что каждый из них имеет свои особенности, строгие показания и противопоказания [180].
Среди механизмов действия различных немедикаментозных методов лечения различные авторы отмечают, что полностью или частично восстанавливается глюкокортикоидная активность надпочечников [91, 217], улучшается вегетативная нервная регуляция просвета бронхов [209], улучшаются функциональные характеристики иммунной системы [23, 25, 120, 121], полностью или частично нормализуются уровни
биологически активных веществ в крови, улучшается переносимость физической нагрузки, гипоксии, легче переносится обструкция бронхов [56, 61].
Всё это позволяет добиться ремиссии БА при максимальном сокращении объёма лекарственной терапии или полной отмены лекарств [40,76].
1.6 Современные представления о механизмах биологического и терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения на
организм
1.6.1 Механизмы биологического действия лазерного излучения при бронхиальной астме
Повышенный интерес к лазеротерапии (ЛТ) обусловлен, с одной стороны, всё возрастающей лекарственной аллергизацией населения, привыканием к медикаментозным препаратам, что требует поиска новых способов патогенетического воздействия на организм пациента, с другой стороны, достаточно высокая терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ), в которой убедились врачи уже во многих клиниках России и других стран, служит весьма веским аргументом в пользу перспективности её развития [5,8,19,24]. Кроме того, следует отметить