Клинико-функциональные особенности противовоспалительной терапии больных бронхиальной астмой

• Автор: Салиева, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 136 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений
Введение
Глава
Обзор литературы
1.1. Бронхиальная астма как воспалительное заболевание дыхательных путей
1.2. Современные направления в фармакотерапии бронхиальной астмы
1.3. Сравнительная характеристика противовоспалительных глюкокортикостероидных препаратов
Глава
Объекты наблюдения и методы исследования
2.1. Объем наблюдения и клиническая характеристика больных
2.2. Основные методы исследования
2.3. Методики лечения
2.4. Статистический анализ
Глава
Результаты собственных исследований
3.1. Клиническая эффективность и динамика показателей функции внешнего дыхания на фоне лечения ингаляционными глюкокортикостероидами
3.1.1 .Анализ клинических симптомов и динамика показателей функции
внешнего дыхания у пациентов, получавших будесонид
3.1.2.Анализ клинических симптомов и динамика показателей функции внешнего дыхания у пациентов, получавших беклометазона дипропионат

3.1.3. Анализ клинических симптомов и динамика показателей функции внешнего дыхания у пациентов, получавших флунизолид
3.1.4. Анализ клинических симптомов и динамика показателей функции внешнего дыхания у пациентов, получавших флютиказона пропионат
3.2. Исследование эозинофильного катионного белка и триптазы сыворотки крови на фоне терапии ингаляционными глюкокортикостероидами
3.3. Сравнительные данные по результатам исследования клинической эффективности и динамики показателей функции внешнего дыхания
на фоне лечения ингаляционными глюкокортикостероидами
Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список основной использованной литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АБА - атопическая бронхиальная астма АсБА - аспириновая бронхиальная астма БА - бронхиальная астма
БАЛЖ - бронхоальвеолярная лаважная жидкость
БДП - беклометазона дипропионат
БУД - будесонид
ГКС - глюкокортикостероид
ИГКС - ингаляционные глюкокортикостероиды
д.в. - должные величины
НБА - неатопическая бронхиальная астма
ОФВ1 - объем форсированного выдоха за 1 секунду
ОЩБ - основной щелочной белок
ПОС - пиковая (максимальная) объемная скорость выдоха
СОС25-75- максимальный поток середины выдоха
ФВД - функция внешнего дыхания
ФЛУ - фл унизол ид
ФП - флютиказона пропионат
Эф - эозинофил
ЭКБ - эозинофильный катионный белок ЭНТ- эозинофильный нейротоксин

е( а1., 1999). В Британском формуляре по диагностике и лечению бронхиальной астмы отмечено: «Беклометазона дипропионат, будесонид и флютиказо-на дипропионат эффективны в равной степени, однако, флютиказона пропионат достигает того же эффекта в половине дозы» (Сенкевич II.10., 2001).
Бронхиальная астма - хроническое заболевание легких, возникающее среди людей всех возрастов, является постоянной растущей проблемой во всем мире. В настоящее время роль воспаления в формировании основных клинических проявлений у больных бронхиальной астмой полностью доказана. В свою очередь доказана корреляция факторов воспалительной реакции с уровнем бронхиальной обструкции. Постоянно изучаются механизмы формирования аллергической реакции, включая отсроченный тип реакции с участием эозинофилов, тучных клеток, лимфоцитов и других клеточных элементов, что представляет особенности воспаления при бронхиальной астме.
Внедрение в практику эффективных способов терапии позволяет пациентам, страдающим этим заболеванием, вести активный образ жизни.
Исходя из пою, лечение бронхиальной аомы должно ноешь посюян-ный характер и включать в качестве базисного компонента противовоспалительные препараты.
Международным консенсусом но зиашоешке и лечению бронхиальной астмы (1992) впервые была предложена схема поэтапного лечения, предусматривающая увеличение дозы противовоспалительных препаратов в более тяжелых случаях заболевания
В материалах глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы (США, 2002) в рекомендациях по дальнейшим исследованиям отражена необходимость дальнейшего изучения влияния прошвовоспалительной терапии бронхиальной астмы на ход развития заболевания и функцию легких.
По этой причине одной из основных задач современной пульмонологии и клинической аллергологии являйся разработка высокоэффективных,