Взаимосвязь психологических и клинико-функциональных особенностей холодовой гиперреактивности дыхательных путей у больных бронхиальной астмой

• Автор: Боговин, Лариса Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 188 с.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ
ГЛАВА 1. ВЗАИМОСВЯЗЬ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ И КЛИНИКО
ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ХОЛОДОВОЙ ГИПЕРРЕАКТИВНОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Современные представления о бронхиальной астме и меха- 11 низмах формирования гиперреактивности дыхательных путей
1.2. Нейрогенные механизмы регуляции реактивности дыхатель- 16 ных путей при бронхиальной астме
1.3. Особенности психических процессов и течения бронхиальной 21 астмы
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННОГО КОНТИНГЕНТА
■2.1. Методы исследования
2.1.1. Методы исследования вентиляционной функции легких
2.1.2. Функционально-диагностическое исследование реактивно- 35 сти дыхательных путей
2.1.3. Психологическое исследование
2.1.3.1. Тест «стандартизированный многофакторный метод 39 исследования личности»
2.1.3.3. Тест «шкала самооценки»
2.1.3.4. Тест «шкала депрессии Цунга»
2.1.3.5. Тест «Торонтская алекситимическая шкала»
2.1.4. Электроэнцефалография
2.1.5. Математические методы анализа
2.2. Клиническая характеристика обследованного контингента

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Кластерный анализ динамики клинико-функциональных и 60 психологических признаков больных бронхиальной астмой
3.2. Факторный анализ структуры клинико-функциональных и 65 психологических признаков больных бронхиальной астмой
3.3. Взаимосвязь психологических и клинико-функциональных 76 особенностей Холодовой реактивности дыхательных путей у больных бронхиальной астмой
3.4. Связь изменений реактивности дыхательных путей на вдыха
ние холодного воздуха с биоэлектрической активностью головного мозга и особенностями психологического статуса у больных бронхиальной астмой
3.5. Дискриминантный анализ динамики клинико- 99 функциональных и психологических признаков больных бронхиальной астмой в зависимости от Холодовой реактивности дыхательных путей
3.6. Связь психологического статуса, клинико-функциональных 112 особенностей реактивности и проходимости дыхательных путей и кооперативности больных бронхиальной астмой
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
БА - бронхиальная астма
БОС - биологическая обратная связь
ГРДГТ - гиперреактивность дыхательных путей
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
ИГХВ - изокапническая гипервентиляция холодным воздухом
ИТ - индекс Вотчала-Тиффно
ЛТ - личностная тревожность
МОС25 - мгновенная объемная скорость выдоха на уровне 25% ФЖЕЛ
МОС5о - мгновенная объемная скорость выдоха на уровне 50% ФЖЕЛ
МОС75 - мгновенная объемная скорость выдоха на уровне 75% ФЖЕЛ
НК - негативная кооперативность
ОФВ1 - объем форсированного выдоха за 1 секунду
ПК - позитивная кооперативность
ПОС - пиковая объемная скорость выдоха
Р'Г - реактивная тревожность
СМИЛ - стандартизированный многофакторный метод исследования
личности
ФВД - функция внешнего дыхания
ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких
ХГРДП - холодовая гиперреактивность дыхательных путей
ЦНС - центральная нервная система
ЭЭГ - электроэнцефалография
ТАБ - Торонтская алекситимическая шкала

хания в контрольной, I и II группах.
Таблица
Степени изменений параметров ОФВі после изокапнической гипервентиляции холодным воздухом у больных БА
(М±ш, % от исходных значений, ANOYA, Newman-Keuls test)
Показатели I группа (п=27) II группа (п=64)
ДОФВ, Р -2,82±1,47 -15,51±2,93 0,003
ДФЖЕЛ Р 15,50±14,41 -8,68±0,96 0,042
АМОС5о Р 18,25±14,08 -16,99±2,98 0,005
ДМОС75 Р 17,99±14,73 -16,63±5,66 0,017
ДПОС Р 14,91±14,52 -15,81 ±2,99 0,016
Примечание: I группа - больные БА без признаков бронхиальной
гиперреактивности к холоду; II группа - больные БА с Холодовой гиперреактивностыо дыхательных путей; р - статистическая значимость различия с I группой.
При исследовании социального статуса больных выяснено, что в I группе рабочие составляли 3,7% , служащие - 85,2%, студенты - 7,4%, неработающие - 3,7%. Во II группе рабочие составляли 1,5% , служащие - 81,3%, студенты -6,3%, неработающие - 10,9%. Контрольную группу составили: студенты 4,2%, служащие - 87,5%, неработающие - 8,3%. По социальной принадлежности группы оказались однородными (р>0,05).