Болезнь Пайра у детей (клиника, диагностика, хирургическое лечение и реабилитация)

• Автор: Дорофеева, Елена Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.35
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с. : 25 ил.

«Если кишечный каналъ чрезвычайно важный для жизни органъ вообще, то у д'Ьтей онъ им'Ьетъ особо важное значеніе, такъ какъ въ этомъ возраст'Ь, такъ сказать, идеть постройка организма и, сл'Ьдовательно, ребенокъ долженъ всасывать и усвоивать относительно гораздо і больше питательныхъ веществъ, ч'Ьмъ взрослый, гд'Ь все уже построено и остается только поддерживать существующее».
Ф.Г.Дебеле, доктор медицины, 1900 г.

Перечень условных обозначений
Глава 1. Обзор литературы
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Общие исследования
2.2. Инструментальные исследования
2.2.1. Методика проведения рентгеноконтрастной ирригографии у детей
2.2.2. Методика выполнения рентгенопланиметрического анализа изображения толстой кишки у
детей
2.2.3. Дополнительные исследования
2.3. Лабораторные исследования
2.4. Хирургическое лечение
2.4.1. Методика хирургического вмешательства
2.4.2. Терапия в послеоперационном периоде
2.4.3. Морфологическое и иммуногистохимическое исследования
2.5. Наблюдение в катамнезе
2.6. Оформление работы
Глава 3. Особенности развития и течения болезни Пайра у детей
3.1. Характеристика пациентов
3.2. Факторы развития и особенности течения болезни Пайра у детей
3.2.1. Предрасполагающие факторы развития заболевания
3.2.2. Особенности клинической картины заболевания

Глава 4. Принципы диагностики болезни Пайра у детей
4.1. Общие исследования
4.2. Рентгеновское исследование толстой кишки
4.2.1. Результаты сравнительного исследования рентгеновской анатомии толстой кишки у здоровых детей
и пациентов с болезнью Пайра •
4.2.2. Результаты рентгенопланиметрического анализа изображения ободочной кишки
4.2.3. Исследование пассажа по желудочно-кишечному тракту
4.3. Инструментальные исследования
4.3.1. Ультразвуковые исследования
4.3.2. Колоноскопия
4.3.3. Дополнительные исследования
4.4. Лабораторные исследования
Глава 5. Хирургическое лечение и реабилитация
5.1. Предоперационная подготовка
5.2. Хирургическое вмешательство
5.3. Терапия в раннем послеоперационном периоде
5.4. Реабилитация в послеоперационном периоде
5.5. Морфологиченские и иммуногистохимическое исследования
5.6. Результаты хирургического лечения
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

2.5. Наблюдение в катамнезе
Для определения эффективности хирургического метода лечения проводили катамнестические осмотры и обследования пациентов. После выписки из стационара ребёнок находился под нашим наблюдением в течение всего срока проведения работы с частотой осмотров один раз в месяц первые 6 месяцев-после хирургического вмешательства, всё последующее время - один раз в 6 месяцев. Эффективность.выполненного хирургического вмешательства оценивали на основании сведений, полученных от ребёнка и родителей, а также данных осмотра и объективных методов исследования. На катамнестическом приёме тщательно расспрашивали ребёнка и родителей об образе жизни, жалобах, диете, частоте и характере стула, при осмотре уделяли пристальное внимание состоянию желудочно-кишечного тракта ребёнка. Всем детям выполняли ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, в амбулаторных условиях, лабораторные исследования. Девять« пациентов были госпитализированы в стационар для детального обследования, которое было проведено по описанному выше плану.
2.6. Оформление работы
Оформление работы выполнено на персональной ЭВМ IBM PC/AT с применением пакета прикладных продуктов: текстового редактора “Microsoft Word 2000”, графических программ “Adobe Photoshop CS” и “Archicad 7.0”, программ по статистической обработке цифровых материалов.“Microsoft Excel 2000” и “BIOSTAT”. Статистическая обработка данных выполнена для оценки полученных рентгенопланиметрических показателей в группах (основной и контрольной), а также для проведения парных групповых сравнений. Для каждой группы показателей вычисляли среднюю арифметическую (М) и среднее квадратическое отклонение (ст), все результаты в таблицах представлены в виде (М ± о). Для оценки статистической значимости различий