Состояние функции слуха и возможности ее коррекции в остром периоде черепно-мозговой травмы у детей

• Автор: Щербина, Ирина Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.35
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 126 с. : 49 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ СЛУХОВОГО АНАЛИЗАТОРА ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ У
ДЕТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1Л. Статистика черепно-мозговой травмы
1.2. Особенности строения головного мозга у детей
1.3. Особенности строения слухового анализатора у детей
1.4. Классификация черепно-мозговой травмы у детей
1.5. Патогенез слуховых нарушений при черепно-мозговой травме
1.6. Методы исследования слуховой функции
1.7. Общие принципы лечения черепно-мозговой травмы
1.8. Использование новых технологий для лечения слуховых нарушений
1.9. Обоснование физиологического и лечебного действия переменного магнитного поля низкой частоты
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.3. Методы лечения
2.3.1. Традиционное консервативное лечение
2.3.2. Хирургическое лечение
2.3.3. Применение магнитного поля низкой частоты
2.4. Статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ СЛУХА У ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНЬЮ ТЯЖЕСТИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
3.1. Результаты исследования функции слуха у детей с черепно-мозговой
травмой различной степени тяжести общепринятыми методами,
закрепленными медико-экономическим стандартом детских
нейрохирургических отделений
3.1.1. Результаты исследования функции слуха общепринятыми методами у детей с сотрясением головного мозга
3.1.2. Результаты исследования функции слуха общепринятыми методами у детей с ушибом головного мозга легкой степени
3.1.3. Результаты исследования функции слуха общепринятыми методами у детей с ушибом головного мозга средней тяжести
3.1.4. Результаты исследования функции слуха общепринятыми методами у детей с ушибом головного мозга тяжелой степени

3.1.5. Результаты исследования функции слуха общепринятыми методами у детей с черепно-мозговой травмой, сопровождающейся переломом пирамиды височной кости
3.2. Результаты исследования функции слуха у детей с черепно-мозговой
травмой различной степени тяжести аудиологическими методами
3.2.1. Результаты исследования функции слуха у детей с сотрясением головного мозга аудиологическими методами
3.2.2. Результаты исследования функции слуха аудиологическими методами у детей с ушибом головного мозга легкой степени
3.2.3. Результаты исследования функции слуха аудиологическими методами у детей с ушибом головного мозга средней степени тяжести
3.2.4. Результаты исследования функции слуха аудиологическими методами у детей с ушибом головного мозга тяжелой степени
3.2.5. Результаты исследования функции слуха аудиологическими методами у детей с травмой, сопровождающейся переломом пирамиды височной кости
3.3. Статистическая обработка полученных данных
3.4. Обсуждение результатов
ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ ФУНКЦИИ СЛУХА У ДЕТЕЙ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ И НОВЫХ
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
4.1. Состояние слухового анализатора у детей, оперированных по поводу
острой черепно-мозговой травмы
4.2. Состояние слухового анализатора у детей с острой черепно-мозговой травмой, в комплексе лечения которых использовано магнитное поле низкой частоты
4.3. Результаты лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ЦНС - центральная нервная система
ЧМТ - черепно-мозговая травма
СВП - слуховые вызванные потенциалы
ТПА - тональная пороговая аудиометрия
МП - магнитное поле
РОГ - реоотография
ЭЭГ - электроэнцефалография
КТ - компьютерная томография
ФУНТ - феномен ускоренного нарастания громкости

1754 г. французским аббатом Леноблем. Современные экспериментальные и клинические исследования показали, что постоянные и переменные низкочастотные магнитные поля обладают выраженным биологическим действием [115, 127] - противовоспалительным, спазмолитическим,
гипосенсибилизирующим, анальгезирующим, седативным, нейротрофическим эффектом. Доказано положительное влияние магнитных полей на ЦНС (Ю.А. Холодов,1975; Ю.А. Холодов, М.А. Шишло, 1979). Магнитное поле улучшает функцию проводимости, что благоприятно сказывается на восстановлении травмированных периферических нервов. Постоянное магнитное поле (15-30 мТл) улучшает рост аксонов и миелинизацию в периферических нервах, тормозит развитие в них соединительной ткани. Импульсные магнитные поля могут оказывать возбуждающее действие на центральную и периферическую нервную систему [127]. Положительные результаты отмечаются при поражении преддверно-улиткового органа сосудистого, травматического и профессионального характера при использовании комплекса общего соленоида при индуктивности МП 20-30 мТл и местного. Общая индуктивность составляла 5 мТл [115]. Считается, что под воздействием постоянного магнитного поля понижается возбудимость ЦНС, ускоряется прохождение нервных импульсов, поэтому он назначается при ишемии головного мозга. Переменное магнитное поле усиливает тормозные процессы в ЦНС. Его используют при повышении кровенаполнения головного мозга [81, 82]. Применение этих методов для нормализации мозгового кровотока в системе каротидной артерии и вертебро-базилярных артерий позволило получить хорошие результаты при лечении больных с острой сенсоневральной тугоухостью [81, 82, 127].
О.К. Потякина, Р.Г. Артонян, Е.Е. Загорская (1998) [95] предлагают методику лечения острой и хронической сенсоневральной тугоухости постоянным магнитным полем с наложенным на него импульсным низкочастотным электромагнитным полем (аппарат ИНФИТА с приставкой ЭЛЕМАГС). Преимущественная электрическая составляющая вносит основной