Лапароскопическое лечение ущемленных паховых грыж у детей

• Автор: Акбашев, Роберт Нагимзянович
• Шифр специальности: 14.00.35
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 78 с. : 21 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ОГ - основная группа
КГ - контрольная группа
УЗИ - ультразвуковое исследование
УПГ - ущемленные паховые грыжи
УПМГ - ущемленные пахово-мошоночные грыжи
ИР - индекс резистентности
Ушах - максимальная систолическая скорость кровотока Утт - конечная диастолическая скорость кровотока ЛС - лапароскопия ВПК - внутренне паховое кольцо
НВОБ - незаращение влагалищного отростка брюшины

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы
Цель исследования
Задачи исследования
Научная новизна
Практическая значимость
Положения, выносимые на защиту
Внедрение результатов работы в практику
Апробация работы
Публикации
Объем и структура диссертации
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Топографо-анатомические варианты паховой области
Анатомия нарушения облитерации вагинального отростка брюшины
Особенности лапароскопической анатомии паховой области
Эволюция традиционных методов хирургического лечения паховых
грыж у детей
Лапароскопическое лечение паховых грыж
Ущемленная паховая грыжа
«Традиционные» паховые грыжесечения как возможная причина
герминативных нарушений
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2 Л. Характеристика групп пациентов
2.2. Методы исследования
2.3. «Традиционные» методики
2.4. Выбор аппаратуры, инструментария и шовного материала для
лапароскопической операции при ущемленной паховой грыже
Глава 3. МЕТОДИКА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ УЩЕМЛЕННЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖ

Диагностическая лапароскопия
Лапароскопическое разущемление
Лапароскопическая герниопластика
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ОСНОВНОЙ
И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

□ УПМ и УПМГ справа 48 (67%)
Ш УПМ и УПМГ слева 24 (33%)
Рис.2. Локализация ущемленных паховых грыж
Полученные результаты свидетельствуют, что частота правосторонних грыж у мальчиков и девочек в основной и контрольной группе встречаются чаще в два раза, чем левосторонних (соответственно 67 % и 33 %). Причем в основной группе у 4 (5,6 %) больных отмечалось незаращение влагалищного отростка брюшины с контрлатеральной стороны, что потребовало лапароскопической герниопластики с двух сторон. Необходимо подчеркнуть, что приведенные цифры касаются грыж, имеющих клинические проявления, независимо от того паховые они или пахово-мошоночные.
По виду ущемленные паховые грыжи у детей в основном разделяются на ущемленные паховые и ущемленные пахово-мошоночные грыжи. На рисунке 3 представлены характеристики паховых грыж у наблюдаемых больных по вариантам патологии.