Международные и национальные стандарты при урегулировании споров в сфере предоставления медицинских услуг

• Автор: Михайлова, Христина Леонидовна
• Шифр специальности: 12.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 157 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1 Правовое регулирование медицинских услуг
§ 1. История развития правового регулирования медицинских услуг
§ 2 Международные конвенции: принципы правового регулирования
медицинских услуг
§ 3 Три системы правового регулирования предоставления медицинских
услуг
§ 4 Медицинские услуги как предмет договора на оказание медицинских услуг
в законодательстве Российской Федерации
§ 5 Особенности заключения договора на оказание медицинских услуг
§ 6 Субъекты договора на оказание медицинских услуг
Глава 2 Способы разрешения споров связанных с оказанием медицинских услуг

§ 1 Понятие и основные характеристики конфликтов, связанных с оказанием
медицинских услуг, и специфика правового положения сторон
§ 2 Стороны конфликта
§ 3 Виды конфликтов в сфере оказания медицинских услуг
§ 4 Способы разрешения споров, связанных с оказанием медицинских услуг
§ 4.1 Внесудебные способы урегулирования споров
§ 4.2 Судебное разрешение споров
Заключение
Список литературы
Приложения

Введение
Начиная со второй половины XX в., право на охрану здоровья и оказание медицинской помощи стало неотъемлемой составляющей прав человека, нашедших свое отражение во многих международных соглашениях1 и национальных правовых системах. Вместе с тем, прошедшее столетие охарактеризовалась значительным научно-техническим прогрессом в медицине и, как следствие, расширением рынка медицинских услуг, выступающих объектами гражданско-правового оборота. Расширение спектра оказания медицинских услуг и их высокий научно-технический уровень поставили вопрос о признании и защите прав пациента2.
Глобальные изменения, начавшиеся в 90-х годах прошлого века, оказали существенное влияние на социально-экономические условия функционирования и развития системы оказания медицинской помощи в Российской Федерации. Принятие в 1993г. Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и внесение медицинских услуг в общий перечень услуг, предусмотренный ст. 779 ГК РФ, заложило основу для формирования новой правовой системы регулирования общественных отношений связанных с реализацией права человека на оказание медицинской помощи. Вместе с тем, система все ещё находиться в стадии становления, а
1 Право человека на охрану здоровья и оказание медицинской помощи предусмотрено (ст. 25 Всемирной декларации прав человека 1948г.), (ст. 2, 3, 5, 6, 8, 10, 14 Европейская конвенция о защите прав человека и основных свобод 1950г.), (ст. 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах 1966г.) (смотри: Международные акты о правах человека. Сборник документов. М., 1998).
2 В 1994г. по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Министерства здравоохранения Голландии, совместно с европейскими специалистами по правовым вопросам, в Амстердаме бьша разработана «Декларация Всемирной организации здравоохранения о принципах обеспечения прав пациентов в Европе» 1994, которая оказала значительное влияние на становление и развитие прав пациента в Европе, (смотри - Ларе Фоллберг Последствия амстердамской декларации - революция прав в Европе? // Медицинское право - 2004 №1 — С. 44-48)
, потому нуждается в научном анализе проблем, по которым еще не достигнуто правовой определенности.
Представляется, что особую значимость, для современного развития системы правового регулирования вышеназванных общественных отношений, приобретают комплексные исследования специфических особенностей общественных, социальных и правовых отношений, связанных с реализацией человеком права на медицинскую помощь и оказание медицинских услуг. По мнению автора, возникает потребность в определении и возможном разграничении исторически сложившихся в отечественном праве понятий «медицинская помощь» и «медицинская услуга», поскольку в основе вышеназванных явлений могут лежать различные социальные и правовые отношения. В настоящее время, когда пациент играет все большую роль в финансовом обеспечении медицинских услуг, особенно остро стоит вопрос о комплексной разработке гражданско-правовых и публично-правовых методов регулирования вышеназванных отношений, в основе которых лежит договор между пациентом и лицом, предоставляющим медицинскую услугу в независимости от формы оплаты. Вместе с тем, важно проводить анализ причин возникновения конфликтных общественных отношений, а также механизмов и способов их урегулирования.
Основываясь на вышеперечисленных практических проблемах, автор в настоящее работе анализирует правовую сущность понятий «медицинская помощь» и «медицинская услуга», а также исследует правовую природу «медицинской услуги», её специфические особенности, влияющие на содержание договора об оказании медицинских услуг. Кроме того, автор рассматривает специфические особенности медицинской услуги и договора на оказание медицинских услуг, которые без сомнения могут оказать воздействие на потенциальную возможность возникновения конфликта и пути его разрешения.
Развитие рынка медицинских услуг ставит вопрос об изучении конфликтов, которые могут возникнуть при обращении пациента за
общности, удовлетворение которого служит гарантией её существования и развития». Таким образом, реализация общественного интереса выражается путем создания публично правовых норм. В основе понятия «медицинская услуга» лежит удовлетворение частного интереса, выраженного в обращении пациента к врачу или ЛПУ, с целью получения необходимой консультации или лечения. В свою очередь защита честно-правовых интересов осуществляется посредством норм частного права и дополняется в случае необходимости нормами публичного права.
Таким образом, медицинская помощь представляет собой публично правовое, системаобразующее понятие, позволяющее осуществлять регламентацию и защиту фундаментальных прав человека и пациента на публично правовом уровне, посредством конституционного, уголовного, административного права. Соответственно, право на медицинскую помощь в отношении конкретного человека реализуется через оказание медицинских услуг.
Система предоставления медицинской помощи основывается на принципах: равного доступа*15 - каждый человек имеет право на защиту здоровья, реализуемое посредством формирования системы мер, позволяющих медицинскому работнику осуществлять действия направленные диагностику заболевания, лечение болезни, и обеспечения общих мер по охране здоровья, соразмеренных с общим уровнем здоровья пациента и материально техническими возможностями; недискршшнацищ уважения человеческого достоинства-, принятия права на самоопределение-, права на физическую, умственную целостность и безопасность; уважения частной жизни', права на моральные, культурные, религиозные и философские убеждения
Поэтому в основу медицинской помощи легли такие основополагающие параметры как: профессионализм, (оказывается лицом - имеющим
45 Смотри подробнее, например: Ргоррег С. Equity and the UK National Health Service: a review of the evidence// econ. a social rev. - Dublin, 1994. - V. 25 №
46 Принципы сформированы на основе Амстердамской декларации ВОЗ