Морфофункциональное состояние желудка при воспалительных заболеваниях кишечника в аспекте новых представлений об этиологии хронического гастрита

• Автор: Павлова, Елена Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.47
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 130 с. : 9 ил.

1.1. Воспалительные заболевания кишечника

1.2. Современные взгляды на патогенез воспалительных заболеваний кишечника

1.2.1. Специфический инфекционный агент

1.2.2. Изменения в составе микробиоты

1.2.3. Реакции, обусловленные антителами или иммунными комплексами

1.2.4. Нарушения иммунорегуляции

1.2.5. Значение в патогенезе ВЗК генетической предрасположенности

1.2.6. Роль ФНОа при ВЗК

1.2.7. Сосудистый фактор

1.2.8. Антиоксидантная система и ВЗК

1.3. Классификации ВЗК
1.4. Клинические проявления ВЗК
1.5. Диагностика ВЗК
1.6. Тактика лечения ВЗК
1.6.1. Лечение ВЗК препаратами5аминосалициловой кислоты 5АСК
1.6.2. Лечение ВЗК гормональными препаратами
1.6.3. Иммуносупрессивные препараты
1.6.4. Антибактериальные препараты в лечении ВЗК
1.6.5. Антицитокины
1.6.6. Иммуномодуляторы
1.6.7. Другие препараты в лечении ВЗК
1.6.8. Сохранение ремиссии
Показатели распространнности НЯК колеблются в пределах от до 7 человек на 0 ООО населения. Частота НЯК оказывается наиболее высокой у лиц в возрасте лет. В целом, заболевание встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Риск развития НЯК у мужчин старше лет превышает таковой в группе женщин почти в 2 раза 1, .
1.2. Современные взгляды на патогенез воспалительных заболеваний кишечника
Актуальность


Некоторые авторы отмечали клинические сходства ВЗК с инфекционными заболеваниями кишечника, вызываемыми такими возбудителями, как i, шигеллы, амбы, иерсинии, хламидии и микобактерии. Отсюда возникла гипотеза, согласно которой инфекционные возбудители, находящиеся в кишечнике, либо непосредственно вызывают ВЗК, либо играют существенную роль в их патогенезе 1, 1, 6. Однако попытки выделить специфический инфекционный агент не увенчались успехом, а те микроорганизмы, которые выделялись с завидным постоянством при данной патологии, не вызывали в эксперименте аналогичную картину поражения толстой кишки. Таким образом, полностью отнести инфекционный агент к этиологическим факторам не представляется возможным , , 2. По данным литературы у больных с ВЗК имеются изменения микробной флоры толстой кишки , 3, 9, 7. Нарушение микробного ценоза оказывает значительное влияние на течение патологического процесса в толстой кишке. Кишечный биоценоз может включать около 0 видов мигроорганизмов, которые представляют собой динамическую, хорошо сбалансированную, частично саморегулирующуюся многофункциональную экологическую систему. Главными, постоянно присутствующими видами в экосистеме кишечника являются анаэробные и факультативноанаэробные бифидобакгерии, лактобациллы, неспорообразующие бактериоиды, пептококки, пептострептококки и споровые бактерии клостридии. Эволюционно сложившейся сопутствующей флорой считается аэробная флора кишечная палочка, стрептококк, энтерококк, молочнокислая палочка , , 4.