Клинико-экономическое и фармакоэпидемиологическое обоснования оптимизации диагностики и фармакотерапии больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

• Автор: Гусейнзаде, Мирбаба Гасан оглы
• Шифр специальности: 14.00.47
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 353 ил.

1.1.Клиникоэкономические аспекты лечения язвенной болезни ЯБ

1.2.Фармакоэпидемиология ЯБ .

1.3.Марковская модель и клиникопрогностические аспекты ЯБ

1.4.Глобальное бремя ЯБ. Индекс

1.5.Качество жизни больных ЯБ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

3.1.Эпидемиологический анализ многолетней динамики

заболеваемости ЯБ среди взрослого населения РФ и г. Москвы.

3.2.0ценка клинической эффективности противоязвенной терапии.

3.3.Фармакоэпидемиологический анализ лечения ЯБ

3.4.АВС, V и частотный анализы
3.5.Анализ общей полной стоимости. .
3.6. Анализ минимизации затрат.
3.7.Анализ затратыэффективность .
3.8.Анализ затратыполезность и оценка индекса
3.9.0ценка качества жизни больных ЯБДК при различных вариантах
противоязвенной терапии.
ЗЛО.Лечение ЯБ и его анализ с использованием Марковской модели.
3Определение глобального бремени ЯБ и оценка индекса
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При включении случаев рецидивов в исследование лечение омепразолом оставалось затратно более эффективным, но разница была выражена меньше. Анализ чувствительности, учитывающий зависимость стоимости лечения от возможных изменений исследуемых параметров, показал, что даже если цены на омепразол увеличатся на 2, лечение им останется менее затратным, чем ранитидииом. При сравнении поддерживающей терапии с антисекреторными препаратами эрадикация . ЯБ. АХТ имеет совершено конкретную цель уничтожение . ЯБ, поэтому в эрадикационные схемы включены препараты, известные своей противоязвенной активностью например, блокаторы Н гистаминовых рецепторов, ИПП. Эрадикационная терапия решает и другие вопросы, возникающие при этом заболевании купирование язвенной симптоматики, рубцевание язвы, профилактику осложнений. В настоящее время больным проводят эрадикацию инфекции Н. Н2 гистаминовых рецепторов, которая дает стойкий противорецидивный эффект. Интересно, что по данным некоторых исследователей применение фамотидина в схемах АХТ столь же эффективно, как и использование омепразола. Но, в этом смысле фамотидин имеет значительные преимущества перед ИПП, которые при пролонгированном приеме вызывают значимую гипергастринемию и создают угрозу развития неоплазий ,, , ,3,4, 6,5. Одной из главных проблем, с которой сталкиваются сегодня гастроэнтерологи при лечении ЯБ, является высокая частота рецидивов. В течение первого года они, как известно, возникают в случаев. Факторами, обусловливающими высокую частоту рецидивов, являются наличие .