Результаты инвазивных вмешательств при остром коронарном синдроме с множественным поражением венечных артерий

• Автор: Олейникова, Елена Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с. : 13 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Этиология и патогенез острого коронарного синдрома.

Классификация острого коронарного синдрома и вопросы терминологии

Стратегия лечения больных с острым коронарным синдромом

ГЛАВА И ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Пациенты
2.2. Методы лечения
2.3. Методы диагностики
2.4. Статистический анализ.
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Исходные характеристики пациентов.
3.2. Стационарный этап непосредственные результаты оперативного вмешательства
3.3. Наблюдение пациентов обеих групп в течение 6 месяцев
3.4. II этап реваскуляризации миокарда в группе ЧТКА.
3.5. Наблюдение пациентов в течение пяти лет.
Глава VI. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Так, Американским Колледжем Кардиологии Американской Ассоциацией Сердца , Европейским Кардиологическим Обществом , разработаны и широко
применяются на практике стандартизованные руководства по ведению больных с ОКС, облегчающие работу практического врача. В отличие от ситуаций со стойким подъемом сегмента БТ существовавшие ранее предложения по тактике лечения при ОКС без подъема сегмента БТ носили менее четкий характер. Лишь в году были опубликованы рекомендации Рабочей группы Европейского кардиологического общества по лечению ОКС без подъема сегмента БТ. В г. Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов были опубликованы Национальные рекомендации по лечению ОКС без стойких подъемов сегмента БТ, учитывающие особенности здравоохранения нашей страны ,. Эффективность лечебных мероприятий при ОКС без стойких подъемов сегмента БТ доказана в целом ряде исследований. При одно или двухсосудистом поражении коронарного русла тактика определена пациенту рекомендуется ЧТКА в острый период, но при многососудистом поражении выбор инвазивного вмешательства остается спорным 1,. Рандомизированные исследования, проведенные в Европе и США, сравнивающие эффективность двух методов лечения на фоне ОКС при многососудистом поражении ЧТКА и КШ имеют определенные ограничения по критериям включения пациентов и полученные результаты проблематично распространить на весь пул больных с ОКС ,. В последние годы установлено, что в основе острых коронарных синдромов нестабильной стенокардии и развивающегося инфаркта миокарда лежит общий анатомический субстрат ,3.