Диагностика и лечение повреждений мочевого пузыря в условиях муниципальной многопрофильной больницы

• Автор: Поляков, Александр Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 154 с. : 13 ил.

1 .Повреждения мочевого пузыря мирного и военного времени. .
1.1 Частота повреждений мочевого пузыря военного и мирного времени
1.2 Классификации повреждений мочевого пузыря и их практическая значимость
1.3 Клиническая картина повреждений мочевого пузыря.
1.4 Методы диагностики и лечения повреждений мочевого пузыря в современных условиях
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследований.
2.1. Клиническая характеристика поступивших больных.
2.2. Методика обследования больных
2.3. Методы лечения.
ГЛАВА 3. Повреждения мочевого пузыря в условиях приема многопрофильной больницы диагностика и лечение.
3.1 Распределение пострадавших с ранениями и закрытыми повреждениями мочевого пузыря в зависимости от механизма получения
повреждения в мирное время
3.2 Объемы диагностических мероприятий у больных с закрытыми и открытыми повреждениями мочевого пузыря.
3.3 Распределение больных с повреждениями мочевого пузыря в зависимости от нозологических форм
3.4 Распределение больных с повреждениями мочевого пузыря в зависимости сроков до оказания медицинской помощи в лечебном учреждении
3.5 Распределение больных с закрытыми и открытыми повреждениями мочевого пузыря в зависимости от локализации повреждения
3.6 Распределение больных с повреждениями мочевого пузыря в зависимости от наличия сопутствующих повреждений других органов.
3.7 Объем проведенных лечебных мероприятий у больных с закрытыми и открытыми повреждениями мочевого пузыря после установления диагноза
3.8 Продолжительность лечения больных с закрытыми и открытыми повреждениями мочевого пузыря на госпитальном этапе
3.9 Распределение больных с закрытыми и открытыми повреждениями мочевого пузыря в зависимости от наличия осложнений в послеоперационном периоде
3. Распределение больных с повреждениями мочевого пузыря в зависимости от исходов лечения
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов.
4.1. Сравнительный анализ исходов лечения с травмой мочевого пузыря в различных возрастных группах.
4.2. Сравнительный анализ исходов лечения с травмой мочевого пузыря у мужчин и у женщин.1
4.3. Сравнительный анализ исходов лечения с травмой мочевого пузыря в группах с различным источником полученных травм 3
4.4. Алгоритм ведения больных с травмой мочевого пузыря при
поступлении в стационар4
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Наиболее часто повреждения мочевого пузыря сочетаются с переломом костей таза , разрывом кишечника 0 или других внутренних органов 0 Лопаткин . Причиной закрытого повреждения мочевого пузыря в большинстве случаев является транспортная травма, реже сдавление или падение пострадавшего, удар в живот, вследствие ударной волны при минновзрывной травме Переверзев , Лопаткин , Петров С. Б.
Описаны также спонтанные разрывы мочевого пузыря, его повреждение при проведении инструментальных исследований
цистолитотрипсии, трансуретральной резекции ТУР и гидравлическом расширении с целью увеличения емкости, вибрационная травма. Гориловский Л. М. , Лоран О. Б. , Чумаков И. П. и соавт. Редкие наблюдения внутрибрюшинного ранения мочевого пузыря через ягодичную область и большое седалищное отверстие без повреждения сосудистонервного пучка описали Ю. И.Коровин и соавт. Петров С. Б, . В. . Повреждения мочевого пузыря были одним из программных вопросов на 1 Всесоюзном съезде урологов, состоявшимся в октябре г. На съезде были приведены интересные данные. Р.З. Валиахметов и соавт. Н.М. Петров , В . П. Дьяконов 4, М. Мирсаматов и соавт. З.Е. Фишер и соавт. Все эти наблюдения собраны на материале одной или нескольких крупных больниц в сроки от нескольких до лет. Так же большая дискуссия по травме мочеполовой системы и в частности травме мочевого пузыря имелась на ом Всероссийском съезде урологов в г. Москве октября г, где обсуждались вопросы лечения больных в том числе и с ягрогенной травмой Борисов В. В. и соавт. Пушкарь Д. Ю. и соавт. Панин А. Г. и соавт. Степанов и соавт.