Фармакоэкономическое исследование хронической ревматической болезни сердца

• Автор: Кондарева, Елена Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 168 с. : 8 ил.

1.1 Эпидемиологическая характеристика ХРБС

1.2 Фирмакоэнидемиология ХРБС.

1.2.1. Первичная и вторичная профилактика ревматизма.

1.2.2. Лечение ХС при ХРБС.

1.2.3. Лечение и профилактика НРС при ХРБС.

1.2.4. Профилактика ОМК

1.3 Факторы, определяющие приверженность к лекарственной терапии

1.4 Фармакоэкономические аспекты ХРБС.

1.5 Резюме

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТО ДЛ.

2.1 Клиническая характеристика больных

2.2 Методы обследования больных.
2.2.1 Методика опроса пациентов
2.2.2 Объективные и дополнительные методы обследования.
2.2.3 Анализ медицинской документации
2.2.4 Методика оценки комплаентности к лекарственной терапии
2.2.5 Методика оценки уровня тревоги, депрессии, вегетативных расстройств и качества жизни.
2.2.6 Методика фармакоэпидемиологического исследования.
2.2.7 Методы клиникоэкономического исследования.
2.2.7.1 Метод частотного и АВС анализа
2.2. Анализ стоимостьэффективность.
. Анализ стоимость полезность утилитарность.
Математическое моделирование
2.3 Методы статистической обработки.
ГЛАВА 3. ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ, ПРИМЕНЯЕМОЙ ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ, ВОЗНИКАЮЩИХ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
3.1 Частота применения и средние дозы лекарственных препаратов
3.2 Влияние коморбидной патологии и осложнений на течение заболевания.
3.3 Бициллинопрофилактика при ХРБС
3.3 Резюме
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА КОМПЛАЕНТНОСТИ К ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ, ПСИХИЧЕСКОГО СТАТУСА, ВЕГЕТАТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ, КАЧЕСТВА ЖИЗНИ И АНАЛИЗ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ПАЦИЕНТОВ К ЛЕЧЕНИЮ.
4.1 Факторы, влияющие на приверженность к лекарственной терапии
4.2 Оценка психических, вегетативных нарушений и качества жизни.
4.3 Резюме
ГЛАВА 5. КЛИНИКОЭКОНОМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА.
5.1 Частотный и ЛВС анализ
5.2 Расчет коэффициентов стоимостьэффективность, стоимость полезность утилитарность
5.3 Резюме.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При недостаточной антикоагулянтной терапии вероятность возникновения тромбоза искусственного клапана резко воз
растает Г3. Применение антикоагулянтов непрямого действия и антиагрегантов позволяют предупредить до всех случаев ТЭЛА и до случаев тромбоза глубоких вен 5. Фармакоэпидемиология ХРБС Фармакоэпидемиология ФЭП возникла в х гг. ФЭП способствовует рациональному и благоприятному применению наиболее эффективных и безопасных ЛС 3,6, 7, 7. Первичная и вторичная профилактика ревматизма Так как заболеваемость ОРЛ и распространенность РПС остается относительно высокой, значительные контингенты населения России нуждаются как в первичной профилактике ОРЛ, так и во вторичной профилактике рецидивов ревмокардита , , 0. Первичная профилактика ревматизма включает в себя организацию здорового быта, закаливание организма, борьбу с инфекцией, раннюю диагностику и своевременное лечение очагов хронической инфекции. Важное место занимает вторичная профилактика, которая предусматривает введение бициллина , , 0. Применение бициллина позволило снизить частоту повторных ревматических атак в 7 раз и, следовательно, повысить продолжительность жизни больных РПС , . В то же время, отмечая большое медицинское и социальное значение бициллинопрофилактики, ряд авторов указывает на недостаточную е эффективность у больных , 0. Круглогодичная антибиотикопрофилактика эффективна только у больных, у остальных выявляются признаки воспалительного процесса в миокарде, обусловленного токсикоаллергическим и иммунодепрессивным действием на фоне истощения иммунной системы и хронической недостаточности кровообращения , .