Ювенильные артриты: эпидемиология, медико-социальные и экономические последствия, качество жизни

• Автор: Малиевский, Виктор Артурович
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 271 с. : 46 ил.

Глава 1. Глава 2. Материал исследования Глава 3. Глава 4. Глава 5. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СЕМЬИ У ДЕТЕЙ С ЮВЕНИЛЬНЫМИ АРТРИТАМИ. Глава 6. Глава 7. II типа 0,5 на 0 ООО детей. Каких либо этнических различий но структуре ЮРА и по срокам начала болезни не выявлено. Эпидемиологическое исследование в Турции было проведено Б. Огеп е а1. Предварительно был проведен скрининг 3 детей с последующим обследованием на соответствие критериям ЮХА. Распространенность составила 6,4 на 0 детей. Распространенность ЮИА в Великобритании составила 9,3 6,3,2 на 0 0 детей до лет. Распространенность отдельных форм составила системный вариант 0,3 0,,7, полиартрит 1,2 0,,2, олигоартрит 5,9 3,,2, артрит, связанный с энтезитом 1,2 ,,2 на 0 0 детей. В Тайване сведения о больных ЮИА были получены из Главного регистра больных национальной программы страхования здоровья 2. Распространенность ЮИА составила 3,8 3,3 4,3 на 0 0 детей до лет, в том числе среди мальчиков 3,5 2,,2, среди девочек 4,1 3,,9. По мнению авторов несоответствие полученных результатов данным исследователей Западных стран могут быть обусловлены как этнической принадлежностью, так и географическими особенностями.

По мнению авторов, будущие

исследования, основанные на стандартизированных критериях, проведенные обученными специалистами, покажут более достоверные результаты. Существенные различия в показателях распространенности могут быть обусловлены несопоставимыми методами проведения эпидемиологических исследований. В большинстве работ регистрация больных осуществлялась по обращаемости, что не отражает истинный уровень заболеваемости. Более достоверными являются эпидемиологические исследования на репрезентативной выборке. Однако такие полноценные исследования являются очень затратными и трудоемкими, в связи альтернативой может являться обследование лиц с предварительно установленными суставными жалобами боль в суставе, припухлость сустава. Ь.МсО1ее е а1. У больных с артралгиями были выявлены синдром гипермобильности суставов, подошвенный фасциит, болезнь Осгуда Шлаттера, фибромиалгия, токсический синовит тазобедренного сустава. По мнению авторов наиболее вероятной жалобой, позволяющей заподозрить наличие артрита, является припухлость суставов прогностическая ценность 0,. В то же время указывается, что среди больных с проявлениями артрита встречаются больные с другими хроническими воспалительными заболеваниями системная красная волчанка, склеродермия. Агосепа еЬ а1. По данным авторов гипермобильность суставов установлена у 4 5 учащихся и у детей в возрасте до 8 лет. ЯСгайате считает, что гипермобильность суставов может быть источником ревматических жалоб и ошибочно приписываться наличию ювенильного идиопатического артрита 1.