Поражение коленных суставов при ревматических заболеваниях (по данным артросонографии)

• Автор: Пушкова, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 142 с. : 36 ил.

Оглавлсние.

Список сокращений. З

Введение.

Глава . Обзор литературы.

Глава II. Общая характеристика больных и методы

исследования.

II. 1 Клиническая характеристика больных.

II. 2 Методы исследования

II. 3 Статистическая обработка материала

Глава III. Результаты собственных исследований.

II 1.1 Ревматоидный артрит

III. 2 Остеоартроз
III. З Анкилозирующий спондилоартрит
III. 4 Псориатический артрит
III. 5 Сравнительный анализ полученных результатов 1 Глава IV. Обсуждение полученных результатов
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


Как в суставах позвоночника, так и в периферических суставах развивается синовит пролиферативного типа, во многом сходный с синовитом при РА, но без выраженной гиперплазии синовиоцитов и лимфогистиоцитарной инфильтрации, менее стойкий и реже сопровождается эрозиями костей. Периферический артрит может быть только одним из временных проявлений
болезненного процесса и приблизительно у четверти больных он проходит бесследно 2,3. Характерным также является воспалительный процесс в сухожильно связочных образованиях. Синовит при АС носит вторичный характер, а первичной локализацией воспалительного процесса является кость и место прикрепления к ней сухожилий, связок, капсулы сустава ,7. При АС отмечается хондроидная метаплазия суставной капсулы и синовиальной оболочки с последующей их оссификацией. Аналогичный процесс происходит в связках, сухожилиях, причем как на периферии, так и в осевом скелете ,5. Целесообразно в момент обследования констатировать наличие или отсутствие вовлечения в процесс периферических суставов, что имеет значение для выбора тактики лечения. Типичным для АС является появление энтезопатий. Клинически это проявляется возникновением болезненных участков в местах прикрепления фиброзных структур к костям, воспаление слизистых сумок бурсит, что выражается кроме боли, появлением небольшой припухлости 2,3. Важнейшим методом диагностики АС является рентгенологическое исследование позвоночника, сакроилеальных сочленений. В пораженных периферических суставах рентгенологические изменения неспецифичны и могут отмечаться признаки, характерные для любого хронического артрита
Одним из представителей ССА является псоритатический артрит ПсА.