Возрастные особенности клинических проявлений синдрома гипермобильности суставов

• Автор: Маслова, Елена Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 152 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ Стр

СОКРАЩЕНИЯ В ДИССЕРТАЦИИ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования клиническая характеристика больных и лиц контрольной группы

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Особенности поражений опорнодвигательного аппарата и внесуставных проявлений у больных с СГМС в различных возрастных группах

3.1. Характеристика причин обращения пациентов с СГМС за медицинской помощью

3.2. Поражения суставов при СГМС у пациентов различного возраста

3.2.1. Артралгии
3.2.2. Рецидивирующие подвывихи
3.2.3. Выпот в сустав
3.2.4. Остеоартроз и СГМС
3.3. Поражения околосуставных мягких тканей при СГМС у пациентов различного воз раста
3.3.1. Энтезопатии и тендиниты
3.3.2. Бурситы
3.4. Поражения позвоночника при СГМС у пациентов различного возраста
3.4.1. Дорсалгии
3.4.2.Скол логическая деформация ЗАЗ.Дсгснеративиые изменения позвоночника 3.4.4.0стеохонлропатия позвоночника
3.5. Внесуставные проявления и их клиникоинструментальная характеристика при СГМС у пациентов различного возраста
3.5.1. Патология сердца
3.5.2. Нефроптоз
3.5.3. Патология желудочнокишечного тракта
3.5.4. Гинекологическая патология
3.5.5. Варикозная болезнь нижних конечностей
3.5.6. Патология зубочелюстной системы
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Критерии СГМС, учитывающие внссуставныс проявления, впервые были предложены М. В. МИга в г. Брайтонских по месту проведения конференции, на которой эти критерии приняты 8. Счет по шкале i 4 балла из 9 или более на момент осмотра или в прошлом. Аотралгии более 3 месяцев в четырх или большем количестве суставов. Счет по шкале i 1 3 балла из 9 для людей старше лет. Артралгии менее 3 месяцев в суставах или люмбалгия менее 3 месяцев, спондилз, спондилолиз, спондилолистез. Вывихподвывих более чем в одном суставе, или повторные вывихи в одном суставе. Периартикулярные поражения более 2 локализаций эпикондилит, теносиновит, бурсит. Марфаноидный фенотип высокий рост, худощавость, соотношение размах рукрост 1,, соотношение верхнийнижний сегмент 0,, арахнодактилия. Поражения кожи юн кость, гиперрастяжимость, стрии, атрофичные рубцы. Глазные признаки нависающие веки, миопия, антимонголоидная складка. Варикозные вены или грыжи,или опущение матки и или прямой кишки. Диагностическое правило диагноз достоверен при наличии 2 больших критериев или 1 большого п 2 малых, или 4 малых. СГМС исключается при наличии синдрома Марфана, ЭлерсаДанлоса. До настоящего времени не решн вопрос о том, что принимать за среднестатистическую норму объема движений в суставах. В онтогенетическом аспекте известно, что в течение жизни человека, происходят естественные изменения в состоянии соединительной ткани и гибкость суставов с возрастом уменьшается. Основное отличие Брайтонских критериев заключается в учте возрастных особенностей степени гипермобильности.