Внутренний медицинский аудит на основе регистрации критических инцидентов в отделении анестезиологии многопрофильной клиники

• Автор: Казакова, Евгения Александровна
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 106 ил.

1.1. Различные варианты оценки безопасности пациента
в анестезиологической практике
1.1.1. Безопасностьпацнента
1.1.2. Оценка безопасности пациента при различных видах
анестезиологического пособия
1.1.3. Классификация осложнений. Статистические
данные по возникновению осложнений, летальности
1.2. Аудит на основе регистрации критических
инцидентов возможности, преимущества и перспективы
1.2.1. Патогенез осложнения, понятие критического
инцидента
1.2.2. История критических инцидентов
1.2.3. Возможности и перспективы аудита на основе
регистрации критических инцидентов
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика пациентов и
анестезиологических пособий
2.2. Характеристика методов исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Эпидемиология критических инцидентов и анестезиологических осложнений
3.2. Влияние соматического статуса пациента на частоту регистрации критических инцидентов
3.3. Зависимость ЧКИ от экстренности оперативного вмешательства
3.4. Влияние длительности анестезиологического
пособия и его этапов на частоту КИ
3.5. Зависимость частоты критических инцидентов от вида оперативного вмешательства и
анестезиологического пособия
3.6. Оценка эффективности внедрения методики внутреннего анестезиологического аудита на основе регистрации критических инцидентов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Проведение внутреннего медицинского аудита на основе регистрации критических инцидентов в отделении анестезиологии многопрофильной клиники не имеет аналогов в отечественной медицинской практике. Созданные в результате работы перечень и протокол регистрации критических инцидентов могут быть использованы для проведения внутреннего анестезиологического аудита в различных клиниках. Внедрение внутреннего аудита на основе регистрации критических инцидентов в рутинную практику отделения позволяет объективно определять эффективность уже существующих и вновь внедряемых протоколов проведения анестезиологического пособия, что, несомненно, способствует стандартизации работы отделения. На основании результатов исследования могут быть внесены изменения в различные протоколы и инструкции, регламентирующие принципы клинической деятельности. Созданная при этом исследовании база данных в дальнейшем может послужить источником рандомизированных групп для проведения различных ретроспективных исследований, а также явиться прототипом при создании единой электронной наркозной карты для практического применения в работе конкретных отделений анестезиологии. Основные положения и результаты работы, касающиеся проведения внутреннего анестезиологического аудита и оценки с его помощью безопасности различных видов анестезиологического пособия, успешно внедрены и используются в работе отдела анестезиологии и реанимации ФГУ Институт хирургии им. Вишневского Росмедтехнологий. Апробация диссертационной работы состоялась на заседании проблемной комиссии по анестезиологии и реаниматологии ГУ Институт Хирургии им. Вишневского РАМН декабря года.