Оптимизация комплексного лечения нагноившегося эхинококкоза легких с учетом негазообменных функций легких

• Автор: Амонов, Шоди Надирович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 139 с. : 12 ил.

1.1. Общая характеристика заболевания.
1.2. Некоторые негазообменные функции легких у больных с нагноившимся эхинококкозом легких.
1.3. Современные методы лечения нагноившегося эхинококкоза
легких.
Глава 2. Материал и методы исследовании
2.1. Общая характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования
Глава 3. Состояние некоторых негазообменных функций легких у больных нагноившимся эхинококкозом легких
3.1. Состояние гипокоагулирующей функции легких.
3.2. Участие легких в рефляции реологических свойств смешанной венозной и оттекающей артериальной
крови.
3.3. Состояние детоксикационной функции легких
3.4. Влияние легких на состояние клеточного и гуморального иммунитета.,.
Глава 4. Комплексное лечение нагноившегося эхинококкоза
легких современными методами .
4.1. Способы предоперационной подготовки
4.1.1. Общие принципы предоперационной подготовки.
4.1.2. Применение эндоскопических и бронхологических методов в предоперационной подготовке больных
.
4.2. Оперативное лечение нагноившегося эхинококкоза легких
4.2.1. Методы и тактика хирургического лечения нагноившегося эхинококкоза легких.
4.2.2. Оперативное лечение больных с нагноением эхинококковой кисты легкого без прорыва.
4.2.3. Оперативное лечение больных с прорывом эхинококковой кисты легкого в плевральную полость.
4.2.4. Видеоэндоскопическое лечение нагноившегося эхинококкоза легких .
4.3. Послеоперационное ведение
Глава 5. Влияние гипербарической оксигенации в компелексе интенсивной терапии на некоторые нереспираторные функции легких у больных нагноившимся эхинококкозом легких
5.1. Влияние ГБО на гипокоагулирующую функцию
легких
5.2. Динамика реологических свойств смешанной венозной и оттекающей артериальной крови после курса ГБО
5.3. Влияние ГБО на детоксикационную функцию легких.
5.3. Динамика клеточного и гуморального иммунитета по данным смешанной венозной и оттекающей артериальной крови после курса ГБО.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Функции эти многогранны, к ним относят, прежде всего, биосинтез липидов для легочного сурфактанта, метаболизм углеводов и белков, а также участие легких в метаболизме биологически активных веществ,
поддержании водноэлектролитного, кислотноосновного состояния, реологического, гемостатического равновесия, детоксикации эндотоксинов и др. Благодаря своему расположению в кровотоке, легкие являются одним из первых органовмишеней, подвергающихся повреждению , 3, 5. Обычно в клинике для оценки патологического состояния организма берут пробу капиллярной крови из пальца и венозной из периферических вен. По данным ряда авторов за последние годы, такие исследования не раскрывают истинной картины заболеваний, т. Думается, объективное суждение о состоянии венозной крови будет в том случае, если взять ее там, где смешивается кровь из всего организма с лимфой. Данные последних лет доказали, что показателем для назначения лекарственных препаратов должна быть не венозная, а артериальная кровь, оттекающая от легких с учетом их метаболической активности. При сопоставлении НФЛ у здоровых и больных с различной патологией выявлено, что эти функции отличаются не только у больных и здоровых лиц, но и между различными нозологическими единицами заболевания. Другими словами, легкие как бы мобилизуют свои резервы в ситуации патологических изменений, когда это требуется организму до определенной ситуации они вполне справляются с выполнением своих функций, но при паренхиматозном поражении легкие не только не способствуют нормализации параметров отекающей крови, а сами способны вызвать интоксикацию организма. Поэтому любая интенсивная терапия немыслима без учета многогранной функции легких. Метаболические процессы, протекающие в легких, имеют огромное значение для поддержания гомеостаза.