Эхокардиографическая оценка функции миокарда и ее предикторные возможности в раннем послеоперационном периоде у больных с врожденными пороками сердца

• Автор: Сокольская, Надежда Олеговна
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 314 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение. ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Прогнозы в медицине. Методы моделирования в прогнозировании. Прогноз в кардиохирургии. Факторы риска госпитальной летальности. Эхокардиографические методы исследования в кардио хирургической клинике. Хирургия и эхокардиографическая диагностика прогностика врожденных пороков сердца на современном этапе. О классификации врожденных пороков сердца. Морфофункциональные особенности врожденных пороков сердца и принципы их диагностики и лечения. Хирургическое лечение врожденных пороков сердца. Прогнозирование в кардиохирургии на основе моделирования кровообращения по разработке НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Методология анализа эхокардиографических данных и построение прогнозных моделей эхокардиография как метод верификации прогноза. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Клиническая характеристика больных. Объем оперативных вмешательств.


Сечение вдоль короткой оси перпендикулярно длинной оси. Четырехкамерная проекция ортогональна к двум другим и в некоторой степени представляет фронтальную плоскость. Тактика двухмерного исследования имеет четко разработанные методические правила. Знание этих правил необходимо для получения эхокардиограммы высокого качества Однако метод эхокардиографии требует индивидуального подхода при исследовании каждого пациента. Нельзя размещать датчик в стандартных позициях на груди, как это делается для ЭКГ, и надеяться на то, что зарегистрированные данные различных пациентов будут сопоставимы. Для получения идентичных проекций у различных больных, положение датчика может отличаться Фейгенбаум X. Таким образом, эхокардиографическое исследование стало чрезвычайно сложной методикой, которая требует опыта, навыка и понимания требований, предъявляемых к адекватной эхокардиограмме. Количественный анализ двухмерной ЭхоКГ включает измерение размеров полостей сердца и магистральных сосудов, диаметров атриовентрикулярных и полулунных клапанов, объемов желудочков, оценку сократительной функции желудочков. Исследование сократительной функции сердца включает оценку общей и региональной систолической функции, оценку диастолической функции Общепризнанным для оценки общей систолической функции левого желудочка сердца является показатель фракции выброса i , М М , , i , К. Фракция выброса представляет собой выбрасываемую в систолу процент крови, заполняющей левый желудочек в диастолу диастолического объема левого желудочка.