Анестезиологическое обеспечение и послеоперационная аналгезия хирургической коррекции сколиотической деформации позвоночника

• Автор: Ильина, Наталия Германовна
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 89 с. : 11 ил.

1.1. Этиология и патогенез сколиоза .

1.2. Патогенетические изменения органов и систем при сколиозе .

1.3. Патофизиологические особенности вертебрологичсских операций

1.4. Особенности анестезиологического обеспечения .

1.5. Волемические нарушения и способы их коррекции при хирургическом лечении сколиоза

1.6. Адаптационные реакции организма и методы их исследования .

1.7. Терапия послеоперационной боли .

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы исследования больных в предоперационном периоде .

2.3. Хирургическое лечение

2.4. Анестезиологическое обеспечение операций
2.5. Методы исследования периода пробуждения
Глава 3. ОЦЕНКА АДЕКВАТНОСТИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ СКОЛИОЗА
3.1. Изменение показателей центральной гемодинамики на этапах анестезии .
3.2. Тактика инфузионно трансфузионной терапии
3.3. Методика непрерывной аппаратной аутогемотрансфузии и динамика контролируемых показателей гомеостаза .
Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕЧЕНИЯ ПЕРИОДА ПРОБУЖДЕНИЯ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ СКОЛИОЗА
4.1. Клиническое течение периода пробуждения при использовании различных видов аналгезии .
4.2. Сравнительная характеристика вегетативного статуса у больных анализируемых групп в раннем послеоперационном периоде
4.3. Сравнительная характеристика показателей центральной гемодинамики на этапах раннего послеоперационного периода
4.4. Сравнительная характеристика выраженности болевого синдрома у
больных исследуемых групп в раннем послеоперационном периоде
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ . СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ . Результаты проведенного комплексного исследования дают основания к применению в клинической практике оптимальных методов интра и послеоперационной аналгезии при длительных травматичных операциях для обеспечения комфортного протекания периода пробуждения. Применение аппаратной аутогемотрансфузии позволяет отказаться от аллогенных гемотрансфузий при хирургической коррекции сколиоза у детей. Результаты исследования внедрены в практику отделения анестезиологии и реанимации Детской городской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова Москва, отделения анестезиологииреаниматологии Российской детской клинической больницы Москва. Материалы диссертации доложены и обсуждены на всероссийском конгрессе анестезиологовреаниматологов и главных специалистов Современные достижения и будущее анестезиологииреаниматологии Москва, на объединенной научнопрактической конференции сотрудников кафедры детской хирургии РГМУ Росздрава, Г1НИЛ хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста, академической группы академика РАМН, профессора Ю. Ф. Исакова, кафедры детской анестезиологии и интенсивной терапии ФУВ ГОУ ВПО РГМУ май . По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, в т. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 0 листах машинописного текста, иллюстрирована таблицами и рисунками. Список литературы содержит 3 источника, из них 4 отечественных и зарубежных.