Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Сидоров, Вячеслав Александрович
14.00.37
Докторская
2006
Москва
216 с. : 19 ил.
Стоимость:
499 руб.
Глава 1. Часть 1. Часть 2. Часть 3. Классификация дыхательных контуров. Терминология. Точность дозирования испарителей
3. Глава 2. Плава 3. Глава 4. Галотановый гепатит встречается крайне редко 5,0 анестезий галотаном, причем вероятность его возникновения возрастает при многократных анестезиях галотаном через короткие промежутки времени, а также при ожирении , , , 3. В настоящее время признано, что повторная анестезия галотаном представляет для папистов больший риск в плане возможного расстройства функции печени 7, 3, 9, 6. Установлено, что в возможном гспатотоксическом эффекте галотаиа важную роль играют иммунные механизмы. У больных с тяжелой дисфункцией печени после анестезии галотаном были выявлены антитела I, которые селективно связываются с гепатоцитами и повреждают их, приводя к развитию центрилобулярного повреждения печеночной паренхимы , , 7, 3. Кроме того, модифицированные трифторуксусной кислотой микросомальныс белки печени представляют собой мощный триггерный антиген, который и запускает аутоиммунную реакцию , 7.
Потребление кислорода миокардом во время индукции энфлюраном может уменьшиться на , что обусловлено снижением нагрузки на сердечную мышцу ,. Энфлюран в меньшей степени, чем галотан, сенсибилизирует миокард к катехоламинам 3, 0, 8. Различные виды адрсналининдуцированиых аритмий во время анестезии энфлюраном описываются в литератгре достаточно редко. Как правило, это преходящие синусовые бради или тахикардии, эпизоды атриовентрикулярного ритма, или единичные желудочковые экстрасистол и и, которые легко купируются после изменения параметров вентиляции и гемодинамики 9. Энфлюран, как и галотан, угнетает дыхание его ингаляция приводит к снижению МВД 4 и росту раССЬ , 4. Энфлюран несколько увеличивает частоту дыхания, однако указанный эффект никогда не достигает уровня тахипноэ, описанного для галотана 4. Рост частоты дыхания не способен компенсировать уменьшение дыхательного объема, в результате чего развивается артериальная гиперкапния 3, 4. Депрессия дыхания особенно значительна на начальных этапах анестезии, после начала хирургической манипуляции она несколько уменьшается , 4. Энфлюран, как и другие ингаляционные анестетики, повышает мозговой кровоток и ВЧД, однако увеличение этих показателей выражено в меньшей степени, чем при использовании галотана . Согласно классификации БтИИЛУоПтап, энфлюран является наиболее сильным анестетиком, угнетающим метаболизм мозга при концентрации 3 об. О2 мозговой тканью может снизиться на 3, . Подобное уменьшение никак не связано с истощением энергетических ресурсов мозга имеются сообщения, что эти ресурсы при анестезии энфлюраном могут даже увеличиваться , 6.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Лечение и вторичная профилактика мерцательной аритмии кордароном у пациентов после операций прямой реваскуляризации миокарда | Нестерова, Юлия Вячеславовна | 2008 |
Применение даларгина, рефортана и местного трансмембранного раневого диализа в комплексной интенсивной терапии у больных с острым отравлением уксусной кислотой | Гребенников, Сергей Васильевич | |
Дифференцированный подход к выбору метода антикоагуляции при проведении заместительной почечной терапии (ЗПТ) у больных с полиорганной недостаточностью и высоким риском развития геморрагических осложн | Балыкбаева, Лунара Габделовна | 2005 |