Диагностика и коррекция гемодинамических расстройств у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой

• Автор: Афонин, Алексей Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 129 с. : 8 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ТЯЖЕЛАЯ СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА И Е ОСЛОЖНЕНИЯ. Обзор литературы. Патофизиологические механизмы развития и критерии диагностики системного воспалительного ответа, сепсиса и септического шока у пострадавших с тяжлой сочетанной травмой . Гемодинамические нарушения и состояние транспорта кислорода в фазе развития ССВО. Диагностика, профилактика и лечение осложнений тяжелой сочетанной травмы в фазе ССВО. Инфузионнотрансфузиониая терапия . Инотропная и вазопрессорная поддержка . Глава 2. НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ . Характеристика объектов и базы клинических исследований. Методы исследования. Глава 3. ПОСТРАДАВШИХ С ТСТ . Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ВИДОВ МОНИТОРИНГА СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ГАЗОТРАНСПОРТА У ПОСТРАДАВШИХ С ТСТ В ФАЗЕ ССВО . Глава 5. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ПОСТРАДАВШИХ С ТСТ В ФАЗЕ ССВО . ЗАКЛЮЧЕНИЕ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. Материалы проведенных исследований представлены в опубликованных работах в 4 статьях и 9 тезисах, из них 4 в центральной печати РФ и 1 в зарубежной печати.


Диссертация изложена на 7 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 3 глав, характеризующих результаты собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библиографический указатель включает 1 источник из них на русском языке , на иностранных языках . Работа иллюстрирована таблицами и 9 рисунками. Глава 1. ТЯЖЕЛАЯ СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА И Е ОСЛОЖНЕНИЯ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ Обзор литературы. Реаниматология должна рассматриваться как протест против необоснованной смерти, как вера в смысл и бесконечную ценность человеческой жизни, как стремление удержатр уходящую, но ещ не исчерпавшую себя жизнь. В.Л. Синдром системного воспалительного ответа ССВО I i i системная реакция организма на агрессию инфекцию, травму, развитие первоначального деструктивного процесса, опосредованная гиперпродукцией и несбалансированным взаимодействием про и противовоспалительных медиаторов , , . ССВО не является самостоятельной нозологической формой. Это клиникопатофизиологический синдром, гетерогенный по этиологии, выделенный по сходным механизмам патогенеза и клиниколабораторным проявлениям . Характер основных клинических и лабораторных проявлений делает эту
реакцию универсальной . ССВО динамическое состояние, нередко являющееся промежуточным звеном в цепи таких реакций организма на травму или инфекцию, как сепсис, септический шок, полиорганная недостаточность . Так, по данным Гельфанд Е. Б. и соавт. ССВО в дальнейшем развивался полнокомпонентный по симптоматике сепсис, при чм у с признаками СПОН .