Прогностические критерии у новорожденных с хирургической патологией при критических состояниях

• Автор: Бойко, Галина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 20 ил.

1.1. Патогенетические аспекты полиорганной недостаточности у реанимационных больных

1.2. Синдром острого легочного повреждения.

1.3. Гипоксическиишемическая энцефалопатия

1.4. Острая почечная недостаточность.

1.5. Синдром печеночной дисфункции.

1.6. Поражение желудочнокишечного тракта

1.7. Методы оценки полиорганной недостаточности

1.8. Значение морфологической картины биологических жидкостей в диагностике критических состояний у новорожденных детей

Глава 2. Характеристика новорожденных детей, материал и методы исследования.

2.1. Краткая характеристика новорожденных детей реанимационного отделения

2.2. Материал для исследования

2.3. Методы исследования
Глава 3. Динамика клиниколабораторных показателей у новорожденных при критических состояниях.
3.1. Клиниколабораторные показатели у новорожденных с благоприятным исходом течения патологического процесса.
3.2. Клиниколабораторные показатели у новорожденных с летальным исходом течения патологического
процесса.
Глава 4. Морфологическая картина сыворотки крови у детей с полиорганной недостаточностью и последующей компенсацией тяжелого состояния.
4.1. Системная организация сыворотки крови в динамике наблюдения за новорожденными с полиорганной недостаточностью и последующей компенсацией тяжелого состояния.
4.2. Маркеры сыворотки крови в динамике наблюдения за новорожденными с полиорганной недостаточностью и последующей компенсацией тяжелого состояния
4.3. Динамика проявлений маркера воспаления у новорожденных с
полиорганной недостаточностью и последующей компенсацией
тяжелого состояния.
Глава 5. Морфологическая картина сыворотки крови у детей с полиорганной недостаточностью и последующим летальным исходом.
5.1. Системная организация сыворотки крови в динамике наблюдения за новорожденными с полиорганной недостаточностью и последующей летальным исходом.
5.2. Маркеры сыворотки крови в динамике наблюдения за новорожденными с полиорганной недостаточностью и последующей летальным исходом
5.3. Динамика проявлений маркера воспаления у новорожденных с полиорганной недостаточностью и последующим летальным исходом.
Обсуждение полученных результатов.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Прогноз и исход лечения синдрома определяется не только этиологической причиной, но и тяжестью перенесенной гипоксии тканями заинтересованных органов, систем, методик аппаратного протезирования утраченных ими функций . При развитии полиорганной недостаточности происходит поражение всех органов и тканей агрессивными медиаторами критического состояния с временным преобладанием симптомов той или иной органной недостаточности легочной, сердечной, почечной . По данным североамериканских исследователей, полиорганная недостаточность уже в течение лет остается основной причиной смерти среди пациентов палат интенсивной терапии и реанимации хирургических стационаров . Ятрогения это любая патология, возникающая в связи с медицинскими действиями профилактическими, диагностическими, лечебными . Современная медицина, особенно медицина критических состояний, становится все более агрессивной. При обнаружении признаков ПОН, больной подвергается всей мощи технологической медицины критических состояний инфузии, респираторной поддержки, интра и экстракорпоральным сорбциям, электростимуляции, полифармации, метаболической коррекции. Многие методы являются инвазивными и, помимо благотворного эффекта, они могут привести к созданию у больного новой патологии, а также к усугублению полиорганной недостаточности. Поэтому необходим своевременный контроль функций организма для проведения профилактических и лечебных мероприятий, относящихся к ятрогенной патологии. Инициирующий фактор, запускающий выброс медиаторов системного воспаления, может быть разным по происхождению это инфекция, травма, ишемия, кровопотеря.