Сравнительная характеристика способов оплаты медицинской помощи и оценка их влияния на основные показатели деятельности ЛПУ

• Автор: Грязнова, Татьяна Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 186 с. : 5 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1. Современное состояние механизмов финансирования медицинских учреждений по данным литературных источников
Глава 2. Методика и характеристика баз исследования
Глава 3. Влияние способов оплаты медицинской помощи на медикоэкономические показатели деятельности ЛПУ по материалам социологического исследования
3.1. Влияние способов оплаты медицинской помощи на общие объемы финансирования ЛПУ
3.2. Взаимосвязь объема медицинской помощи со способами оплаты
3.3. Влияние способов оплаты медицинской помощи на объем средств, выделяемых на заработную плату и материальную заинтересованность
в повышении качества оказываемой помощи
3.4. Влияние способов оплаты на документооборот, взаимодействие служб на этапах оказания медицинской помощи
3.5. Сравнительная характеристика способов оплаты медицинской помощи
Глава 4. Основы организации финансирования здравоохранения в современных условиях
4.1. Влияние способов оплаты медицинской помощи на общие объемы ее финансирования
4.2. Взаимосвязь объема медицинской помощи со. способами ее оплаты
4.3. Влияние способов оплаты медицинской помощи на рациональное использование финансовых ресурсов
Глава 5. Основные направления совершенствования системы оплаты медицинских услуг
5.1. Использование в системе ОМС различных способов оплаты медицинской помощи
5.2. Оценка руководителями учреждений здравоохранения эффективности применения различных способов оплаты работы ЛПУ
5.3. Развитие используемых способов финансирования амбулаторно поликлинической и стационарной помощи населению на исследуемых
территориях6
Заключение
Выводы и предложения
Список литературы


Задача заключается в том, чтобы выбрать такой способ финансирования, который наилучшим образом соответствовал бы условиям работы конкретного ЛПУ. В связи с этим предполагается сосредоточить внимание на тщательной проработке возможных вариантов и учете реальных условий деятельности ЛПУ Макарова Т. М.с соавт. Спирякина Ю. Ю., . Первый вариант затратный. Стимулирует ЛПУ к завышению объема медицинской помощи, так как, чем больше оказано услуг, тем выше прибыль медицинского учреждения, но не заинтересовывает ЛПУ к экономному расходованию полученных средств. Он предпочтителен для худших ЛПУ. Эффективность второго варианта зависит от условий работы ЛПУ. Если себестоимость оказания медицинской помощи конкретного медицинского учреждения ниже среднего уровня, то данное ЛПУ находится в благоприятных условиях и заинтересовано в увеличении объемов работы. Если же себестоимость оказания медицинской помощи в данном ЛПУ выше среднего уровня, то в этом случае учреждению невыгодно увеличивать объемы работ, так как каждая услуга приносит убытки. Причем, чем больше будет оказано услуг, тем большие убытки понесет ЛПУ. Положительная сторона этого варианта состоит в том, что он заинтересовывает учреждения в экономии средств. Однако следует иметь в виду, что в этом случае заработанных средств низкооснащенных ЛПУ не хватает для расширенного производства. Данный вариант как бы закрепляет бедность ЛПУ, условия функционирования которых не соответствуют средним для территории параметрам ресурсообеспеченности.