Состояние здоровья взрослого городского населения и пути совершенствования медицинской помощи в субъекте Российской Федерации (на примере городов Оренбургской области)

• Автор: Редина, Оксана Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 157 с. : 20 ил.

Содержание:

Введение
Глава I. Основные аспекты состояния здоровья взрослого городского
населения (обзор литературы)
Глава II. Методика и организация исследования
2.1. Программа исследования
2.2. Методика исследования
Глава III. Характеристика демографической ситуации в городах Оренбургской области в начале XXI века
3.1. Возрастно-половая структура населения региона
3.2. Воспроизводство населения в городах Оренбургской области
3.3. Возрастно-половые особенности смертности взрослого городского населения Оренбургской области
Глава IV. Заболеваемость взрослого городского населения
Оренбургской области
4.1. Заболеваемость взрослого городского населения региона
по данным обращаемости за медицинской помощью
4.2. Заболеваемость населения по данным медицинских осмотров
4.3. Анализ инвалидности взрослого городского населения Оренбургской области
4.4. Анализ заболеваемости по материалам социологического исследования
4.5. Анализ заболеваемости населения по причинам смерти
Г лава V. Роль социально-гигиенических факторов в формировании здоровья взрослого городского населения Оренбургской области на
основе факторного анализа
Глава VI. Мероприятия, направленные на совершенствование медицинской помощи взрослому городскому населению Оренбургской
области
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Дальнейшее развитие Российской Федерации тесно связано с укреплением здоровья населения. Состояние здоровья граждан является не только одной из характеристик благополучия страны, но и непрерывным атрибутом планируемых изменений в экономике и социальной политике. Вывести страну из экономического кризиса могут только здоровые люди, ощущающие заботу государства о себе и своих детях, уверенные в завтрашнем дне. Здравоохранение России является именно той отраслью, которая может укрепить эту уверенность в политике государства. Вот почему вопросы реформирования здравоохранения стоят перед страной и обществом достаточно остро. Недаром все чаще слышатся призывы руководителей государства, политиков, ученых не только увеличивать финансовое обеспечение здравоохранения, но и проводить в отрасли реформы, направленные на совершенствование организации медицинской помощи и экономное использование ресурсов здравоохранения (Максимова Т.М., 2000; Стародубов В.И., Хальфин P.A., Какорина Е.П., 2005; Тишук Е.А., Щепин В.О., 2003; Медик В.А., Щепин О.П., 2007). Достичь же этого можно изменяя организационные технологии, обязательно используя при этом данные о демографической ситуации и ее прогнозе, об экономических показателях деятельности лечебных учреждений, применяя комплексный подход к планированию деятельности ЛПУ, учитывающий многие факторы, в том числе состояние здоровья, доступность медицинской помощи, возможности интегрирования усилий по ресурсообеспечению (Стародубов В.И., 1998; Щепин О.П., 2001; Кучеренко В.З., 2003; Хальфин P.A., 2007).
Особенности последних 15 лет в решении вопросов сохранения и укрепления здоровья населения во многом определяются новыми проблемами, которые диктуют необходимость применения новых технологий в организации оказания медицинской помощи населению.
Существует множество подходов к разрешению проблемы сохранения и поддержания общественного здоровья (Лисицын Ю.П., 1999; Шевченко Ю.Л., Щепин О.П., 2000; Денисов И.Н., 2002; Кучеренко В.З., Стародубов В.И., 2004; Измеров Н.Ф., Вялков А.И., 2006; Колесников Б.Л., 2007; Лебедев
A.A., 2007; Пузин C.H., 2007). Все они преимущественно складываются в следующие основные направления: разработка государственной социальной политики, направленной на увеличение потенциала здоровья, ее законодательное закрепление; решение экологических проблем, обеспечивающих поддержание здоровья человека; усиление деятельности властей по укреплению здоровья населения на региональном и муниципальном уровнях (Лисицын Ю.П:, 1988, 1998; Стародубов В.И., 2003; Овчаров В.К., 2005; Щепин ОЛТ., 2006; Кучеренко В.З., Линденбратен А.Л., Тишук Е.А., 2007).
В условиях социально-экономических реформ в стране остро встали проблемы активного влияния системы охраны здоровья населения на сохранение трудового потенциала общества, что определяет высокую-потребность целенаправленного и адекватного развития организации медицинской помощи с учетом специфики состояния здоровья в регионе и развития, как системы здравоохранения, так и экономического потенциала в этом регионе.
Исходя из актуальности темы, степени ее разработанности по данным литературных источников, а также востребованности обоснованных данных в практическом здравоохранении, были определены цель и задачи исследования.

Многочисленные прогнозы единодушно предсказывают дальнейшее усугубление проблем здоровья по мере снижения уровня жизни населения, что характерно и для взрослого городского населения региона.
Сложившаяся в настоящее время демографическая ситуация, нежелательные тенденции в динамике общественного здоровья приводят к настоятельной необходимости их всестороннего комплексного изучения. Только комплексные медико-демографические и социально-гигиенические исследования дают возможность глубоко познать взаимосвязи сдвигов в здоровье населения и демографических процессах, вскрыть закономерности и механизмы воздействия отдельных причин и факторов на уровень заболеваемости, смертности и процессы воспроизводства, выявить роль медицинской службы в разработке активной демографической политики, выявить резервы в улучшении здоровья населения, определить подходы к совершенствованию планирования и управления здравоохранением (Бедный М.С., 1979; Лебедева И.В., 1989; Киселев С.Н., 2005; Колесников Б.Л., 2007 и др.).
Однако до последнего времени еще недостаточно разработаны методические подходы по комплексному изучению с медикодемографических позиций состояния здоровья населения, особенно в регионах, имеющих большие территории и низкую плотность расселения населения, таких как Оренбургская область.
Поэтому изучение состояния здоровья в различных возрастно-половых группах населения в одном из крупных регионов страны (в промышленном регионе Приволжского федерального округа на примере городов Оренбургской области) имеет определенное значение для сохранения здоровья этого населения и совершенствования оказания ему медицинской помощи, а значит это можно расценивать, как попытку управлять организацией оказания медицинской помощи в городах субъектов Российской Федерации, схожих с Оренбургской областью.
В программу исследования входило изучение за 2003-2007 годы: