Хирургическое лечение повреждений шейного отдела позвоночника и спинного мозга в разные периоды травмы

• Автор: Учуров, Ока Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 102 с. : 27 ил.

1.1.Статистика травмы шейного отдела позвоночника
.Общие принципы лечения травмы шейного отдела позвоночника
.Диагностика и определение критериев нестабильности
повреждении нижнешейного отдела позвоночника
1.4.Классификации травмы нижнешейного отдела позвоночника
1.5.Показания к оперативному вмешательству
1.6. Оптимальные сроки оперативного вмешательства.
1.7.0перации на позвоночнике в позднем периоде травмы.
1.8. Лечение повреждений нижнешейного отдела позвоночника
1.9. Передний корпородез на уровне С2Т1 позвонков
1 ЛО.Типы передних пластин.
1 Осложнения при операциях передним доступом.
1 Заключение.
Глава 2. Материаты и методы.
2.1. Стандарты при оценке неврологических нарушений при травме позвоночника и спинного мозга.
2.2. Классификация травмы шейного отдела позвоночника
по механизму и характеру повреждения
2.3. Протокол исследования больных.
2.3.1. Распределение больных по времени оперативного вмешательства.
2.3.2. Методы исследования больных
2.4. Методы статистической обработки материала.
2.5. Методы хирургического вмешательства.
2.5.1.Передний корпородсз на уровне С2Т1 позвонков.
2.5.1.1. Хирургический доступ и техника операции
2.5.1.2. Отдельные моменты техники операции.
2.5.2. Задняя стабилизация позвоночника на уровне С2С7 позвонков.
2.5.2.1. Хирургический доступ и техника операции
2.5.2.1.1. Задний спондилодез проволокой
2.5.2.1.2.3адняя стабилизация пластинами
2.5.2.1.З. Пластины с крючками.
2.6. Характеристика пациентов.
Глава 3. Хирургическое лечение травмы шейного отдела позвоночника
3.1. Хирургическое лечение компрессионных повреждений.
3.2. Хирургическое лечение дислокационных повреждений
3.3. Хирургическое лечение разгибательных повреждений .
ЗАХирургическое лечение огнестрельных и проникающих повреждений
3.5. Хирургическое лечение позднего периода травмы шейного отдела
позвоночника и спинного мозга.
Глава 4. Результаты хирургического лечения травмы нижнешейного отдела
позвоночника.
Глава 5. Обсуждение
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


Состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, списка литературы, содержащего отечественных и 6 иностранных источников, приложения. Гпава 1. Обзор литературы. Травма шейного отдела позвоночника встречается в ,6 случаев всей закрытой травмы. Доля травмы шейного отдела в общей структуре травмы позвоночника по данным разных авторов различна. Так по данным В. В.Лебедева, переломы шейных позвонков наблюдаются в случаев, грудных в , поясничных в . По наблюдениям и со авт. СЗС7 позвонков приходится около травмы на шейном уровне, на долю С1С2 . Наиболее часто поражается С5 позвонок н наиболее часто возникающее смещение происходит на уровне С5С6. Приводя к глубокой инвалидности, травма шейного отдела позвоночника тяжелейшим образом отражается на жизни пациента, его семьи и всего общества. В основном речь идет о молодых людях средний возраст получивших травму лет. Чаще страдают мужчины соотношение мужчин и женщин . Основными причинами травмы являются дорожнотранспортные происшествия и ныряние . Повреждение спинного мозга при травме шейного отдела в наблюдений сопровождается грубыми неврологическими расстройствами в виде тетрадлегии, нарушениями чувствительности и функции тазовых органов 1,3,4,,. Летальность при повреждении шейного отдела позвоночника, по данным разных авторов, составляет включены больные, умирающие в течение 4 недель после операции и зависит от уровня повреждения 5,7,9,,,7. Так при исследовании 2 смертельных случаев травмы, vi и со авт. С1 и С2 позвонок в . Для сравнения укажем.