Влияние артериовенозного шунтирования при артериовенозных мальформациях головного мозга на общую и церебральную гемодинамику

• Автор: Беркутов, Евгений Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с.

1.1. Актуальность проблемы

1.2. Классификация артериовенозных мальформаций головного мозга.

1.3. Клиническая картина артериовенозных мальформаций головного мозга.

1.4. Нормальные показатели объемного мозгового кровотока

1.5. Церебральный объемный кровоток при артериовенозных мальформациях го

головного мозга

1.6. Кардиоцсрсбральныс взаимоотношения при артериовенозных мальформациях головного мозга.
1.7. Влияние экстракраниальных шунтов на гемодинамические показатели и функциональное состояние сердца

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика клинического материала.

2.2.Методы обследования пациентов

2.2.1. Церебральная селективная ангиография.
2.2.2. Транскраниальная ультразвуковая допплерография.
2.2.3. Дуплексное сканирование магистральных артерии головы и транскраниальное дуплексное сканирование
2.2.4. Эхокардиография
2.2.5. Электрокардиография
2.2.6. Суточное мониторирование артериального давления
2.2.7 Расчет общего периферического сосудистого сопротивления.
2.3. Хирургическое лечение больных с артериовенозными мальформациями головного мозга.
2.3.1 Эидоваскулярная эмболизация афференгов и стромы артериовенозных
мальформаций головного мозга
2.3.2. Хирургическое удаление артериовенозных мальформаций головного
мозга.
2.5. Статистический анализ данных
Глава 3. Оценка состояния церебральной и общей гемодинамики в исследуемых группах до и после операции
3.1. Артериовенозные мальформаций до см
3.1.1. Показатели церебральной гемодинамики до операции.
3.1.2. Показатели обшей гемодинамики до оперативного лечения
3.1.3. Показатели общей и церебральной гемодинамики у пациентов с объемом мальформаций до см1 после оперативного лечения
3.2. Артериовенозные мальформаций более см3 .
3.2.1. Показатели церебральной гемодинамики в дооперационном периоде
3.2.2. Показатели общей гемодинамики в дооперационном периоде.
3.3. Сравнение показателей церебральной и общей гемодинамики у пациентов с объемом мальформаций более см3 до и после оперативного лечения
3.3.1 Показатели церебральной гемодинамики после хирургического лечения
3.3.2. Сравнение показателей общей гемодинамики у пациентов с объемом мальформаций болсс см3 до и после оперативного лечения
3.3.3. Изменения показателей артериального давления в послеоперационном периоде у пациентов с аргериовенозными мальформациями головного мозга более см3.
3.4. Обобщение раздела 3.3.
3.5. Гсмодинамические показатели характерные для крупных и гигантских
артериовенозных мальформаций головного мозга.
Заключение.
Выводы
Рекомендации в практику.
Список литературы


Изменения показателей артериального давления в послеоперационном периоде у пациентов с аргериовенозными мальформациями головного мозга более см3. Обобщение раздела 3. Заключение. Рекомендации в практику. Список литературы. АВМ головного мозга. ЭХОКГ и СМАД способствуют к выявлению АВМ до их манифестации. Артериовенозные мальформации головного мозга небольшого размера с незначительным артериовенозным шунтированием существенно не влияют на общую и церебральную гемодинамику. Показатели объемного мозгового кровотока при крупных АВМ превышают норму более чем в 2 раза и приводят к гиперкинетическому характеру кровообращения. Применение ЭХОКГ, СМАД, дуплексного сканирования магистральных артерий головы необходимая составная диагностического алгоритма при АВМ головного мозга. Хирургическое лечение АВМ приводит к нормализации объемного мозгового кровотока и к эукинетическим показателям ССС. Результаты работы внедрены в практику работы клинических баз кафедры нейрохирургии РМАПО и Главного клинического госпиталя МВД РФ. По материалам диссертации опубликовано 5 работ в виде статей в центральной печати и тезисов на съездах. Официальная апробация диссертации состоялась на расширенном научнопрактическом заседании кафедры нейрохирургии РМАПО апреля г. Диссертация изложена на 4 страницах машинописного текста, включает таблиц, рисунок. Диссертация состоит из введения , 3 глав, заключения, выводов, рекомендаций в практику, списка литературы. Список литературы содержит 4 источника, из них отечественных и иностранных.