Экстренные декомпрессивно-стабилизирующие операции при осложненной травме грудного и поясничного отделов позвоночника

• Автор: Монашенко, Дмитрий Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 145 с. : 47 ил.

1.1. Структура позвоночноспинномозговой травмы

1.2. Диагностика повреждений позвоночника и спинного мозга.

1.3. Классификации позвоночноспинномозговых повреждений.

1.4. Хирургическое лечение пострадавших с позвоночноспинномозговой травмой

1.4.1. Общая характеристика хирургических подходов в лечении пострадавших с позвоночноспинномозговой травмой

1.4.2. Общие направления создания приспособлений, применяемых

для фиксации поврежденного позвоночнодвигательного сегмента

Глава 2. Общая характеристика наблюдений и методы исследования.

2.1. Общая характеристика пострадавших с позвоночноспинномозговой травмой в фуппе собственных наблюдений
2.2. Методы исследования клинический, неврологический, лабораторный, лучевая диагностика, статистический
Глава 3. Оценка результатов обследования пострадавших в условиях экстренной нейрохирургической службы.
3.1. Результаты клиниконеврологического обследования пострадавших с позвоночноспинномозговой травмой
3.2. Результаты инструментальных методов обследования
Глава 4. Анализ хирургического лечения пострадавших с осложненной травмой грудного и поясничного отделов позвоночника
4.1. Обоснование тактики выполнения декомпрессивно
стабилизирующих операций.
4.2. Характеристика декомпрессивностабилизирующих операций, проводимых в условиях оказания экстренной нейрохирургической помощи
4.3. Виды спондилодеза у пострадавших с позвоночноспинномозговой травмой
Глава 5. Оценка эффективности различных оперативных вмешательств и способов остеосинтеза позвоночника у пострадавших с позвоночноспинномозговой травмой
5.1. Оценка неврологического статуса по результатам хирургического лечения пострадавших.
5.2. Оценка результатов коррекции кифотической деформации позвоночника
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


По ряду публикаций, наиболее часто встречающимся осложнением является миграция трансплантатов при передних спондилодезах, влекущая повторные смещения в оперированном отделе позвоночника и образование псевдоартрозов Корж с соавт. Цивьян Я. Л., Орлов В. П. с соавт. Таким образом, по мнению большинства авторов, очевидна необходимость систематизации и усовершенствования, как классификации, так и методов хирургического лечения посградавших с данной патологией в условиях оказания экстренной нейрохирургической помощи. Диагностика повреждений позвоночника и спинного мозга. В современных условиях максимального использования диагностических возможностей, все большее распространение в изучении ПСМТ находит комплексная оценка клинических форм поражения спинного мозга и его корешков, травматических изменений позвонков с отражением величины посттравматической осевой деформации позвоночника, целостности стенок позвоночного канала и степени его сужения, числа поврежденных ПДС Мусихин В. Н. с соавт. Касумов Р. Д. с соавт. Полищук Н. Е. с соавт. Рамсшвили Т. Е., Труфанов Г. Е., . Одной из первых неинвазивных методик диагностики травматических изменений костносвязочного аппарата позвоночника является спондилография. Она выполняется в стандартных укладках, а в ряде случаев и в дополнительных проекциях Тагер И. Л. с соавт. Ковачев В. И. с соавт. Гайдар Б. В., Ульрих Э. В. с соавт. По литературным данным, в ортопедии наиболее распространена оценка кифотичсской деформации по методу измерением угла, образованного двумя прямыми или перпендикулярами от прямых, проведенных через крайние точки замыкательных пластинок тел позвонков, смежных с поврежденным Перкин Г. Д., Усиков А. Д., Усиков В. Д., Дудаев А.