Первичные опухоли нервной системы в Республике Татарстан (клиническая эпидемиология и организация медицинской помощи)

• Автор: Алексеев, Андрей Георгиевич
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 150 с. : 3 ил.

1.2. Социальногигиенические факторы риска возникновения первичных опухолей ЦНС

1.3. Организация медицинской помощи больным с первичными опухолями ЦНС.

1.3.1. Возможности современных медицинских технологий в диагностике первичных опухолей ЦНС

1.3.2. Медицинские технологии, используемые в организации лечения

больных с первичными опухолями ЦНС

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПЕРВИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЦНС И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЭТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
3.1. Заболеваемость, диагностика и результаты лечения больных с первичными опухолями ЦНС в Республике Татарстан.
3.2. Сопоставительная оценка заболеваемости первичными опухолями ЦНС у лиц, занятых в различных секторах экономики Республики Татарстан
ГЛАВА 4. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРВИЧНЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЦНС В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
4.1Организация медицинской помощи больным с первичными опухолями ЦНС на амбулаторнополиклиническом уровне и возможности ее улучшения
4.2. Организация специализированной нейрохирургической помощи больным с первичными опухолями ЦНС в РТ и способы повышения эффективности хирургического лечения
4.3. Использование возможностей комплексной терапии в организации лечения больных с первичными опухолями ЦНС в РТ.
ГЛАВА 5. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРВИЧНЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЦНС В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН.
5.1. Условия успешной деятельности системы оказания медицинской помощи больным с первичными опухолями ЦНС.
5.2. Тактический алгоритм организации медицинской помощи больным с первичными опухолями ЦНС
5.3. Организация этапного и регламентированного лечения больных с первичными опухолями ЦНС.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Многостадийность опухолевого процесса, обоснованная в концепции опухолевой прогрессии, а затем и клональноселекционная теория злокаче
ственного роста 8 в последние годы получили новое молекулярногенетическое обоснование. Предположение о том, что почти во всех злокачественных опухолях при их возникновении и последующей прогрессии возникают не единичные, а множественные генные изменения, получило экспериментальное подтверждение 2, 7. Приводятся данные о том, что с помощью математического анализа было доказано возникновение большинства опухолей человека в результате появления не менее различных аномалий в структуре генома 1. Для многих опухолей ЦНС в настоящее время известны лишь локусы, содержащие гены, инициирующие развитие опухолей или переход от доброкачественной стадии к злокачественной. Сами гены и продукты их синтеза в настоящее время остаются пока мало изученными. Однако ген р, его белковый продукт и функции уже хорошо известны 9, 8, 2, 6, 3. Основное значение р заключается в стабилизации клеточного генома и реализации процессов апоптоза. Значимость функции гена р была отображена в таких названиях, как страж генома. Кроме того, показана его роль в повышении чувствительности опухолевых клеток мозга к некоторым видам терапевтических воздействий и облучению 9. ЦНС Диагностика заболеваний головного и спинного мозга, в частности опухолей, является одной из самых сложных и актуальных проблем неврологии и нейрохирургии. Это обусловлено трудностями в дифференциальной диагностике по клиническим признакам. Анамнез, клиниконеврологическое исследование, лабораторные и рентгенологические данные в большинстве случаев позволяют получить лишь предварительные данные.