Лечение огнестрельных ранений мягких тканей в условиях вооруженного конфликта (клинико-экспериментальное исследование)

• Автор: Панов, Вячеслав Васильевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 162 с.

1.1. История развития взглядов на лечение огнестрельных ран мягких тканей.1
1.2. Некоторые статистические данные о частоте и структуре огнестрельных ранений в войнах и военных конфликтах
1.3. Особенности течения воспалительного процесса в огнестрельных ранах мягких тканей
1.4. Современные препараты для местного лечения ран.
1.5. Основные разновидности раневых покрытий и их применение в хирургии.
1.6. Раневые покрытия, обладающие сорбирующей активностью гели и губки.
1.7. Разновидности губок, применяемых в хирургии
Глава 2. Материал и методы исследования.
2.1. Общая характеристика экспериментальных исследований
2.1.1. Эксперименты, выполненные i vi.
2.1.1.1. Изучение антимикробной активности препаратов для местного лечения ран.
2.1.1.2. Определение бактериостатической эффективности губок .
2.1.2. Опыты на животных
2.2. Материал и методы клинических исследований.
2.3. Бактериологические исследования
2.4. Цитологические исследования
2.5. Морфологические исследования.
2.6. Методы статистической обработки данных.
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Изучение антибактериальных свойств препаратов для местного
лечения ран
3.2. Изучение антибактериальных свойств ранозаживляющих
губок
3.3. Изучение эффективности применения различных препаратов для
регенерации тканей в инфицированных ранах у
экспериментальных животных
3.4. Влияние исследуемых препаратов на эпителизацию гранули
рующих ран
3.5. Заживление полнослойных ран у крыс при использовании
различных губок .
Глава 4. Оказание помощи пострадавшим с огнестрельными
ранениями мягких тканей в ходе локального вооруженного
конфликта в Чеченской республике 1 6 гг. .
4.1. Особенности организации медицинского обеспечения войск во
время боевых действий в Чеченской республике гг.
4.2. Анализ частоты и структуры огнестрельных ранений мягких
тканей V военнослужащих
4.3. Организация помощи и лечение пострадавших с огнестрельными
ранениями мягких тканей в ходе боевых действий на территории
Чеченской республики гг.
4.4. Применение современных видов губок для местного лечения
огнестрельных ран мягких тканей
Заключение
Выводы .
Практические рекомендации .
Список литературы


Величко М. Существует следующая периодичность изменений в ране Серов В. Альтерация а первичная б вторичная. Экссудация а сосудистые реакции ишемия, артериальная гиперемия, стаз б собственно экссудация в маргинация краевое стояние и эмиграция лейкоцитов г внесосудистые процессы хемотаксис лейкоцитов, фагоцитоз. Пролиферация. Начальными звеньями патогенеза являются альтерация и экссудация. В общем и целом в процессе заживления ран отчетливо проявляется единство воспаления, регенерации и фиброза, которые по существу являются неразрывными компонентами целостной тканевой реакции на повреждение Шехтер А. Б., Серов В. В.,
Первыми в очаг начинающегося воспаления устремляются нейтрофилы, из которых, с одной стороны формируется авангардная линия защиты, а с другой сами нейтрофилы, располагая мощным аппаратом цитотоксичности, активно включаются в развитие воспалительного процесса, определяя его дальнейшее течение и исходы Шехтер А. Б., Маянский . Выделение ими ряда биологически активных веществ, помимо очищения ран от микрофлоры и струпа, нередко приводит к повреждению тканей Симбирцев , . Позднее мононуклеарные фагоциты круто меняют характер воспаления, они запускают генетически детерминированную программу восстановления дефекта Шехтер А. Б., Серов В. В., . Стимулируя фибробласты, макрофаги способствуют ликвидации органических разрушений, вызванных этиологическим фактором ранением, нейтрофилами и другими эффекторами воспаления, включая и сами макрофаги МаянскийА. Н. Шехтер А. Б., Серов В. В., .