Хирургическое лечение повреждений печени

• Автор: Чепурных, Елена Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 135 с. : 14 ил.

Глава 1. Классификация повреждений печени. Хирургическое лечение повреждений печени. Лечебная тактика. Способы хирургического лечения. I лава 2. Общая характеристика наблюдений. Методы исследования. Структура повреждений печени. Диагностика и лечение повреждений печени. Программированное тампонирование в этапном лечении сочетанных повреждений печени. Техника оперативного вмешательства. Забор материала для исследования. Бактериологическое исследование
область печени и т. В хирургическом отношении печень попрежнему считалась запретным органом. Достаточно быстро и разнообразно хирургия повреждений печени начала развиваться в конце XIX века. Первая успешная операция при огнестрельном ранении печени была сделана в году. Этот метод надолго вошел в обиход оперативных вмешательств при повреждении печени. В России первое сообщение о хирургическом лечении грех пострадавших с закрытыми повреждениями печени сделал Г. Ф. Цейдлер в году. В году i и привели сборную статистику с анализом оперативных вмешательств при повреждениях печени.


Во время первой мировой войны хирурги продолжали накапливать опыт по лечению повреждений печени, летальность при которых, по данным i, , составляла ,3 . Наибольшие трудности представляли закрытые повреждения печени. Б.П. Левитский за период с по года обобщил данные литературы о 5 больных, оперированных по поводу закрытого повреждения печени, наблюдений принадлежали отечественным хирургам. В институте скорой помощи им. Н.В. Склифосовского за лет наблюдали больного с закрытыми повреждениями печени. Данные о больных за года обобщены Розановым и о больных за года Королевым. Авторы осветили вопросы хирургической тактики и техники операций на поврежденной печени. Главной задачей операции долгое время было достижение гемостаза, и основные оперативнотехнические приемы были направлены именно на это. Большой опыт в лечении ранений печени накопили хирурги в Великую Отечественную войну. Он обобщен и опубликован в работе И. О.Н. Сурвилло . По их данным, хирурги во время войны применяли в основном вида оперативных вмешательств. Наложение шва на рану печени после очистки раны и остановки кровотечения применено у ,2 раненых. Остановка кровотечения в ране производилась обкалыванием и перевязкой сосудов. Простой шов обеспечивал гемостаз при паренхиматозных кровотечениях или повреждении мелких вен. Тампонаду ран печени марлей производили при обширных дефектах. Разные хирурги применили ее в ,4,5 случаев. Тампонаду сальником использовали чаще всего в ,6 случаев. Несмотря на то, что еще в работах довоенного времени было указано на нерациональное применение изолированного сальника, в годы войны этим способом пользовались часто. Гак, по данным В.