Использование внутрикожного шва при хирургических операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей

• Автор: Фирсов, Александр Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Хабаровск
• Количество страниц: 133 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Современные аспекты применения хирургических швов в хирургии (обзор литературы)

Глава 2. Методы исследования и характеристика клинического

материала

2.1. Методы исследования

2.2. Характеристика клинического материала

Глава 3. Разработка внутрикожного шва для использования при хирургических вмешательствах на тазобедренном суставе и прокси мальном отделе бедра у детей

Глава 4. Сравнительные результаты использования внутрикожного и

узлового швов при хирургических операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей

4.1 Сравнительная клиническая характеристика использования

внутрикожного и узлового швов при операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей
4.2 Сравнительная характеристика психоэмоционального воздействия послеоперационных рубцов от внутрикожного и узлового швов при хирургических операциях на тазобедренном суставе
и проксимальном отделе бедра у детей
4.2.1 Эмоциональная значимость объема послеоперационного рубца для родителей детей, оперированных на тазобедренном суставе
и проксимальном отделе бедра
4.2.2 Эмоциональная значимость объема послеоперационного рубца для детей, оперированных на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра
4.3 Сравнительная характеристика метрических и объемных характеристик послеоперационных рубцов при применении внутри кожного и узлового швов при операциях на тазобедренном

суставе и проксимальном отделе бедра у детей
4.4 Сравнительный гистоморфометрический анализ тканей рубцов от применения узлового и внутрикожного швов на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей
Г лава 5. Результаты лечения. Ошибки и осложнения
5.1 Клиническая эффективность применения внутрикожного шва при операциях на тазобедренном суставе и проксимальном
отделе бедра у детей
5.2 Ошибки и осложнения
Заключение
Выводы
Практические реком ендации
Литература
Условные обозначения и сокращения

1. ГКС - группа клинического сравнения.
2. ГЛ - группа лечения.
3. ДИ - доверительный интервал
4. ЛШ - линейный шов
5. НСМШ - непрерывный, съемный, монофиламентный шов
6. ПОБ - проксимальный отдел бедра
7. ПОП - повышение относительной пользы
8. ПЦО - прогностическая ценность отрицательного результата
9. ПЦП - прогностическая ценность положительного результата
10.САР - снижение абсолютного риска
11 .СОР - снижение относительного риска
12.ТБС - тазобедренный сустав
13.ЦВШ - циркулярный вертикальный шов
14.ЦГШ - циркулярный горизонтальный шов
15.ЧБНЛ - число больных которых необходимо лечить определенным методом в течении определенного времени, чтобы достичь благоприятного или избежать неблагоприятного исхода 16.ЧИК - число исходов в группе клинического сравнения 17.ЧИЛ — число исходов лечения в группе лечения

Среди узловых швов, примененных у наблюдаемых пациентов, основную массу составили вертикальный, циркулярный шов («узловой») - 97 % и горизонтальный, циркулярный шов («П-образный») - 3 %. Различные вариации внутрикожного шва представлены следующим образом: шов по Холстеду - 82 %, Холстеду-Золтану - 6 %, собственные модификации - 12%. Всего за период с 1996 года по 2002 год включительно, с использованием внутрикожного шва при хирургических пособиях в области проксимального отдела бедра и тазобедренного сустава, проведено 159 пациентов, с использование различных вариантов узлового шва - 111 больных. Распределение количества того или иного вида шва по годам, и динамика роста применения внутрикожного шва представлены на рисунке 9.