Сочетание эндохирургических и физиотерапевтических методов в лечении больных со стриктурами заднего отдела уретры

• Автор: Карпин, Сергей Петрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 141 с. : 12 ил.

1.1. Этиопатогенез стриктур мочеиспускательного канала и особенности его строения.4.

1.2. Аспекты хирургического лечения стриктур мочеиспускательного канала. .

1.3. Механизм действия низкоинтенсивных лазеров и постоянного магнитного поля на биологические
ткани

1.4. Лазеро и лазеромагнитотерапия при урологических заболеваниях

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования. .

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методы лечения больных со стриктурой заднего отдела уретры.

2.3. Физиотерапия.

2.4. Используемые лазерные аппараты.

2.5. Статистическая обработка данных

ГЛАВА 3. Применение сочетанной физиотерапии у больных со
стриктурой заднего отдела уретры в предоперационном
периоде и при бужировании
3.1. Результаты применения сочетанной физиотерапии у больных со стриктурой уретры в предоперационном периоде.
.
3.2. Результаты применения бужирования и сочетанной физиотерапии у больных со стриктурой заднего отдела уретры.
ГЛАВА 4. Эндоскопическое лечение стриктур заднего отдела
уретры5.
4.1. Оперативное лечение больных со стриктурами заднего отдела уретры и морфологическое исследование резекционного материала.
4.2. Ведение послеоперационного периода. Осложнения оперативного лечения2.
4.3. Результаты оперативного лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ8.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Среди рубцовой ткани местами
обнаруживаются глыбки гемосидерина следы старых кровоизлияний Русаков В. И., Тараканов В. П. и соавт. Для гистологической картины ситриктур характерны слабая васкулиризация и резкое утолщение стенок сосудов, располагающихся по периферии рубцов на границе со здоровыми тканями. Утолщение стенок сосудов и сужение просвета вплоть до полной облитерации происходит вследствие гипертрофии мышечной оболочки и разрастания адвентиции. Нередко наблюдается набухание клеток эпителия. Это свидетельствует о глубоком нарушении питания измененных тканей. В изменения в нервах заключается в основном в разрастании эпи и периневрия, расслаивания оболочек клеточными инфильтратами, деформация нервных столбиков и пролиферации лимфоцитов Хэм А. Кормак К . При локализации стриктуры в простатическом отделе уретры и поражения рубцовым процессом предстательной железы резко изменяется ее структура и только по большому количеству гладких мышц и наличию частично сохранившихся свойственных ей железистых элементов можно установить принадлежность ткани. Губчатая ткань мочеиспускательного канала также почти сплошь замещается рубцовой тканью сосудистые просветы сдавлены, деформированы, местами едва заметны Хэм А. Кормак К. По данным литературы частота стриктур уретры на сегодняшний день не имеет тенденции к снижению Братчиков О. И., Шумакова Е. А., Карпенко В. С. и соавт. Трапезникова М. Ф. и соавт. С одной стороны, отмечен рост травматизма с тяжелыми повреждениями тазовых органов Сергиенко Н. Ф. и соавт. В. С. Петров С.