Повышение эффективности хирургического лечения колопроктологических больных в условиях поликлиники

• Автор: Лутков, Иван Викторович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение стр.

Глава 1 Обзор литературы стр.

Глава 2 Материал и методы исследования

2.1 Характеристика Окружного колопроктологического центра ЮАО г. Москвы стр.

2.2 Характеристика материальнотехнической базы Окружного

колопроктологического центра стр.

2.3 Характеристика больных стр.

2.4 Характеристика учетной документации стр.

2.5 Характеристика методов исследования стр.

Глава 3 Хирургические вмешательства у колопрокгологических больных

в условиях амбулаторнополиклинического стационара
3.1 Анализ хирургических вмешательств в условиях амбулаторнополиклинического стационара стр.
3.2 Показания и противопоказания к хирургическому лечению в условиях амбулаторнополиклинического стационара стр.
3.3 Эндоскопические полипэктомии стр.
3.4 Лечение больных с перианальными кондиломами стр.
3.5 Лечение больных с анальными трещинами стр.
3.6 Лечение больных с доброкачественными образованиями перианальной области стр.
3.7 Лечение больных с подкожноподслизистыми парапроктитами стр.
3.8 Лечение больных с простыми интрасфинктерными свищами прямой кишки стр.
3.9 Лечение больных с нагноившимися эпителиальными копчиковыми ходами стр. Глава 4 Особенности послеоперационной реабилитации больных,
оценка эффективности стр.
Заключение стр.
Выводы и практические рекомендации стр.
Список литературы


Но перестройка эта ограничена рядом причин нарастает тенденция сокращения времени пребывания больного в стационаре при параллельном желании больного получить все удобства, которые может предоставить ему госпитализация больничная администрация стремится к снижению расходов, а компании по медицинскому страхованию имеют своей целью снижение оплаты по полисам. На необходимости рационализации использования коечного фонда останавливается большое количество авторов Овчаров В. К. с соавт. Маштаков Б. В. с соавт. Во многих регионах с года проводится планомерная работа по реструктуризации последнего, смещению акцентов в сторону амбулаторнополиклинической помощи с сокращением и перепрофилированием коечного фонда. Однако, число больничных коек на год составляло 1млн. В США, к примеру Лошак А. Я., , этот показатель составляет койки на 0 человек с планированием сокращения этого показателя. Среднее число дней работы койки в году 5 дней, а среднее число дней пребывания больного ,3 дня при норме до ,2 дней. Это с учетом особенной дороговизны стационарного лечения, которое потребляет до бюджетных средств. В литературе сообщается о выявлении случаев необоснованной госпитализации больных в стационары Калининская А. А. с соавт. В году по наблюдениям автора на примере городской и центральной районной больниц г. Клинцы этот показатель составил в среднем ,0. При детальном анализе было установлено, что пришлось на больных терапевтического профиля, с заболеваниями ЛОРорганов, с хирургическими инфекциями и т.