Первичное восстановление непрерывности кишечника при радикальной операции по поводу обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза

• Автор: Манов, Евгений Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 126 с. : 2 ил.

1.1 Современные научные данные о толстокишечной обтурационной непроходимости опухолевого генеза
1.2 Хирургическое лечение и клинические исходы обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимости.

Глава 2. Объект и методы исследования.

Глава 3. Резекция ободочной кишки при непроходимости опухолевого генеза

3.1 Общая характеристика оперированных больных

3.2 Способы первичного восстановления непрерывности кишечника при срочной резекции ободочной кишки по поводу обтурирующей опухоли.
3.3 Первичные резекции ободочной кишки по поводу обтурационной опухолевой непроходимости
Глава 4. Клинические исходы хирургического лечения толстокишечной непроходимости опухолевого генеза.

4.1 Послеоперационные осложнения и летальность

4.2. Хирургическая реабилитация стомированных больных

4.3. Экономическая эффективность первичного восстановления непрерывности кишечника при опухолевой непроходимости толстой кишки
Обсуждение результатов собственного исследования
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


В России за последние лет рак толстой кишки переместился с шестого на четвертое место, уступая лишь раку легкого, желудка и молочной железы 5. Аналогичная неблагоприятная динамика заболеваемости, смертности и других показателей наблюдается в Архангельской области таблицы 1,2 рис1. Заболеваемость раком толстой кишки в г. Архангельске в гг. Прямая кишка ,0 ,0 ,0 ,6 ,0
Заболеваемость на 0 тыс. Смертность на 0 тыс. Запущенность на 0 тыс. Актив, выявляемость на 0 тыс. Рис. I. Динамика некоторых показателей рака толстой кишки в Архангельской области. Осложненные формы этого заболевания встречаются в ,9 наблюдений среди впервые выявленных больных. К осложнениям относят кишечную непроходимость, перфорацию опухоли, кишечное кровотечение. До больных раком ободочной кишки госпитализируются в общехирургические отделения центральных районных и городских больниц с явлениями острой обтурационной толстокишечной непроходимости. На этом этапе впервые диагностируется опухоль толстой кишки , , , 3. Опухолевая толстокишечная непроходимость занимает второе место среди причин непроходимости и составляет от всех видов непроходимости 5. Баулин А. А. и соавт. ООТКН на и рост числа больных старше лет . Развитие обтурационной непроходимости при раке толстой кишки зависит от многих факторов локализации, анатомической формы, размеров, скорости роста и гистологического строения опухоли. Заметное влияние на развитие непроходимости ободочной кишки оказывает величина опухоли. Чем больше масса опухоли, выступающая в просвет кишки, тем больше степень сужения , , , , 2, 0, 9.