Хирургическая коррекция колононефроптоза в комплексном лечении виспероптоза

• Автор: Нечаева, Лариса Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Якутск
• Количество страниц: 133 с. : 11 ил.

1.1.Вопросы этиопатогенеза колононефроптоза

1.2. Патогенез нарушений уродинамики, гемодинамики колононефроптоза

1.3. Способы хирургического лечения нефроптоза

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования больных с колононефроптозом

2.2.1. Характер жалоб

2.2.2. Общий осмотр

2.2.3. Пальпация

2.2.4. Осмотр области промежности, заднего прохода

и пальцевое исследование прямой кишки

2.2.5. Рентгенологическое исследование толстой кишки
2.2.6. Фиброколоноскопия
2.2.7. Реносцинтиграфия
2.2.8. Экскреторная вв урография
2.2.9. Ангиография сосудов почек
2.2 Ультразвуковое исследование почек
Глава 3. Клиника, диагностика колононефроптоза
3.1. Алгоритм диагностики колононефроптоза
3.2. Клинические проявления колононефроптоза
3.3. Диагностика колононефроптоза
3.3.1. Общий осмотр
3.3.2. Пальпация
3.3.3. Результаты лабораторных и инструментальных
методов исследования
3.3.4. Экскреторная вв урография
3.3.5. Ультразвуковое исследование почек
3.3.6. Реносцинтиграфия
3.3.7. Ангиография почек
3.3.8. Эзофагогастродуоденоскопия
3.3.9. Ректороманоскопия
З.ЗЛО.Рентгенологическое исследование пищевода, желудка,
двенадцатиперстной кишки
3.3 Ирригоскопия
Глава 4. Хирургическая коррекция колононефроптоза в комплексном лечении висцероптоза
4.1. Показания и противопоказания к операции
4.2. Особенности предоперационной подготовки
4.3. Хирургические методы колононефропексии
4.4. Особенности ведения больных в послеоперационном периоде
Глава 5. Результаты хирургической коррекции
колононефроптоза в комплексном лечении висцероптоза
5.1. Непосредственные результаты колононефропексии
5.2. Отдаленные результаты хирургического лечения
колононефроптоза
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Приложение
Список литературы


Интересны исследования желудочнокишечного тракта у детей с дисплазией соединительной ткани ДСТ, которая отличается полиморфизмом клинической картины и различной степенью выраженности симптомов. К патологии коллагеновых структур относятся наследственные синдромы Марфана и Элерс Данлоса, типичным проявлением которых является пролапс митрального клапана. Генетическую обусловленность последнего подтверждают такие факторы, как семейная предрасположенность и преимущественная заболеваемость женщин, а также случаи выявления этого синдрома у детей близнецов . Наряду с нарушениями ритма сердца и вегетативной дисфункцией синдрому Элерса Данлоса сопутствует поражение желудочнокишечного тракта ,7,9,2,3. У больных выявляются изменения в виде диафрагмальных и паховых грыж, эктазий пищевода, дивертикулеза и опущения внутренних органов. Высокую частоту сочетания дисплазии соединительной ткани с патологией желудка и желчевыводящих путей 7,, связывают с врожденной неполноценностью коллагена. Желудочнокишечные симптомы иногда следуют первыми, возникают с раннего детства, задолго до появления других симптомов 2,4,8,4,1,5. Таким образом, мнения большинства авторов сходятся в том, что нефроптоз чаще встречается как проявление спланхноптоза, это можно объяснить общностью их связочного аппарата. В результате нефроптоза возникают нарушения уродинамики и гемодинамики. Совершенно очевидно, что для решения этой проблемы необходимо изучение конкретных причин с целью разработки и обоснования лечебной тактики.