Хирургическое лечение осложненных форм язвенной болезни с учетом состояния проходимости двенадцатиперстной и тощей кишки

• Автор: Слукин, Владимир Дмитриевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 0 с. : 194 ил.

1.1. Отдаленные результаты и оценка качества жизни при хирургическом лечении осложненных форм язвенной болезни
1.2. Диагностика и коррекция хронических нарушений проходимости двенадцатиперстной и тощей кишки при язвенной болезни, профилактика болезней оперированного желудка

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Общая характеристика материалов исследования

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Топографическая анатомия двенадцатиперстной и тощей

кишки в норме и при язвенной болезни.

Глава 4. Состояние и причина нарушения проходимости двенадцатиперстной и тощей кишки у больных, перенесших стандартные резекции желудка. Оценка качества жизни больных
4.1. Рентгенологическая оценка состояния проходимости двенадцатиперстной кишки после резекции желудка по способу Бильрот1.
4.2. Рентгенологическая оценка состояния проходимости тощей кишки после резекции по Бильрот2
4.3. Отдаленные результаты и качество жизни больных, перенесших резекции желудка по способам Бильрот1 и Бильрот2.
Глава 5. Лечение осложненных форм язвенной болезни с учетом состояния проходимости двенадцатиперстной и тощей кишки. Оценка качества жизни больных. 1
5.1. Диагностика хронических нарушений проходимости двенадцатиперстной и тощей кишки при осложненных формах язвенной болезни
5.2. Результаты органосохраняющих операций и консервативного лечения осложненных форм язвенной болезни с коррекцией ХНДП
5.3.1. Результаты резекции желудка по Бильрот1 с коррекцией хронических нарушений проходимости двенадцатиперстной кишки
5.3.2. Результаты резекции желудка по Бильрот2 с коррекцией хронических нарушений проходимости тощей кишки.
5.4 Качество жизни больных после оперативного лечения
Заключение
Выводы .
Практические рекомендации
Список литературы


Березов ЕЛ. Аскерханов Г. Р. с соавт,, . На втором месте как причину образования пептической язвы желудочнокишечного соустья указывают на технически неправильно выполненную операцию на выключение, когда оставляется пилорический отдел желудка вместе со слизистой оболочкой, которая выделяет гастрин фактор Эдкинса, являющийся сильным стимулятором обкладочных желудочных желез Лебедев , Курыгин, . Третьей причиной появления свободной соляной кислоты, причем высоких цифр, является синдром ЗоллингераЭллисона и опухоли паращитовидных желез Маят с соавт. Аскерханов Г. Р. с соавт. Следующей причиной являются некорригированые хронические нарушения дуоденальной проходимости Биличенко В. Б., Назаренко П. М. с соавт. Опухоли культи желудка встречаются в различные сроки у 6 больных, перенесших резекцию по поводу язвенной болезни у после вмешательств типа Бильрот 1 и у Бильрот 2 Сытник А. П., Наумов Б. А., . Пациентов, подвергшихся таким операциям, относят в группы повышенного онкологического риска Ивашкин В. Т. с соавт. Я.Д. Витебский причину кишечной метаплазии слизистой оболочки желудка и, в конечном счете, е опухолевых перерождений видит в рефлюксе кишечного содержимого в культю желудка с полностью подавленной секрецией соляной кислоты и пепсина. Развитие процессов метаплазии и дисплазии слизистой культи желудка с дуоденогастральным рефлюксом связывает и В. Н.Чернышев с соавт Причины рецидивов язв и этиологию опухолей связывают с сохраняющейся геликобактерной инвазией культи желудка x А. Т., , , .