Сравнительная оценка методов аэростаза в хирургии легких

• Автор: Марфина, Галина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 106 с. : 21 ил.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Характеристика клинического материала. Методы исследования в клинике. ГЛАВА 3. Морфологические особенности клеевого воздействия на ткань легкого в ближайшие и отдаленные сроки исследования. ГЛАВА 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
Степень риска развития осложнений при ранениях и травмах груди остается высокой. Осложнения, вызванные нарушением герметичности легочного шва и недостаточным аэростазом, в послеоперационном периоде достигают по численности всех оперативных случаев. Кибрик Б. С., Чухриенко Д. П., Чухриснко Н. Д., Варламов В. В. с соавт. Бронская Л. К., i О. Этому способствует наличие дыхательных расстройств, возникающих в связи с уменьшением объема легочной ткани участвующей в газообмене. Последнее, в свою очередь, обусловлено развивающимся пневмотораксом и сдавлением легкого накапливающимися в плевральной полости воздухом и эксудатом Есипова И. К., Рыжков Е. В., Апостолов . I. с соавт. Иванов А. Ю., Рябова С.


Это влечет за собой развитие значительного количества различных осложнений в послеоперационном периоде, как непосредственно связанных с несостоятельным аэростазом и скоплением воздуха в плевральной полости компрессионный коллапс легкого, пневмомедиастинум, подкожная эмфизема, так и опосредованных. Еще в году Л. Г. Стуккеем указывалась необходимость остановки кровотечения и устранения причин поступления воздуха в плевральную полость при проникающих ранениях грудной клетки. В пользу обязательного восстановления целостности легочной паренхимы высказывались многие авторы Г. Ф. Цейдлер с соавт. Вагнер Е. А., Вагнер Е. А., . Бритнсвым и С. И. Спасокукоцким в году были опубликованы работы, посвященные профилактике гнойных осложнений в хирургии повреждений легких. Авторами указывалась необходимость максимального освобождения полости плевры от проникшего туда воздуха и крови. Главным условием профилактики инфекционных осложнений являлось соприкосновение париетального и висцерального листков плевры. М, Вагнер Е. А., Бронская Л. К., . М., Авилова О. М., Гельтман В. Р., Волков С. В., . Эмпиема плевры, являясь одним из самых тяжелых осложнений торакальной травмы, развивается в 0, случаев послеоперационного периода пациентов с травмой груди, причем одной из ведущих причин ее развития отмечена несостоятельность послеоперационного шва легочной паренхимы Чухриенко Д. П., Мильков Б. О., . Муравьев С. М., Курбанов И. Ю., Абжуева О. В. с соавт. Длительное поступление воздуха по дренажам вынуждает хирургов оставлять дренажные трубки в плевральной полости до 2х и более суток.