Комплексное лечение больных с гнойными ранами

• Автор: Мельников, Владимир Витальевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 249 с. : 10 ил.

1.1. Особенности гнойной раневой инфекции и регенерации гнойных ран

1.2. Современная тактика и принципы комплексного лечения гнойных ран

1.2.1. Особенности хирургической обработки гнойных очагов и послеоперационного местного лечения гнойных ран.

1.2.2. Антибиотикотерапия в лечении раневой инфекции

1.2.3. Эфферентная терапия при гнойной раневой инфекции

1.2.4. Иммуномодуляция и иммунокоррекция при раневой

инфекции.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА III. БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЙ ДРЕНАЖ ИЗ СУБЛИМИРОВАННОЙ КСЕНОБРЮШИНЫ, ЭНДОЛИМФАТИЧЕСКАЯ И ЛИМФОТРОПНАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН

1.1. Биологически активный дренаж из сублимированной ксе но брюшины и его свойства.

1.2. Общая характеристика клинического материала .

1.3. Регенерация гнойных ран при применении сублимированной ксенобрюшины, насыщенной лекарственными веществами в сочетании с эндолимфатическим и лимфотропным введением антибиотиков
1.4. Динамика иммунного статуса больных с гнойными
ранами, леченных биодренажем и эндолимфатическим,
лимфотропным введением антибиотиков .
II1.5. Клинико экономический анализ программ антибиотикотерапий в комплексном лечении гнойных
ран
ГЛАВА IV. СУБЛИМИРОВАННАЯ КСЕНОБРЮШИНА, НАСЫЩЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ, В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ЭВЕТРАЦИЕЙ В. ГНОЙНОНЕКРОТИЧЕСКУЮ РАНУ . . 3 ГЛАВА V. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСТИНЪЕКЦИОННЫХ ГНОЙНЫХ ПОРАЖЕНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ У БОЛЬНЫХ ОПИОИДНОЙ НАРКОМАНИЕЙ
V Клиника, диагностика постинъекционных гнойных
осложнений у больных опиодной наркоманией .
V.2. Антибактериальная терапия в комплексном лечении гнойных ран у больных опиодной наркоманией
V.3. Эфферентная терапия в лечении эндотоксимии у больных опиоидной наркоманией с гнойной раневой
инфекцией
V.4. Динамика клеточного и гуморального иммунитета у больных опиоидной наркоманией с гнойными ранами . 4 ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .
СТАНДАРТЫ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПАРЕНТЕРАЛЬНОЙ НАРКОМАНИЕЙ С ГНОЙНО СЕПТИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ И СОСУДИСТЫМИ
ПОРАЖЕНИЯМИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


V.2. V.3. V.4. Динамика клеточного и гуморального иммунитета у больных опиоидной наркоманией с гнойными ранами . ГЛАВА VI. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ . Результаты громадного опыта по лечению ран различного генеза, накопленного советскими хирургами во второй половине XX века, били обобщены на II Всесоюзной конференции Раны и раневая инфекция Москва, . Концептуальным стало закрепление положения, что единство биологических законов заживления ран различного генеза диктует и единую тактику их лечения. Первоочередная роль принадлежит хирургической обработке ХО, которая позволяет устранить гнойный очаг источник интоксикации, создать оптимальные условия для оттока раневого экссудата, способствуя тем самым очищению раны от некроза, раневой инфекции и предупреждению дальнейшего развития нагноения и генерализации инфекции , , , 8, 7, 8, 3. Различают полную радикальную и частичную хирургические обработки ХО. Под полной хирургической обработкой ПХО гнойновоспалительного очага подразумевают иссечение его в пределах здоровых тканей. В большинстве случаев произвести ПХО не представляется возможным ввиду создания обширного дефекта тканей и опасности повреждения жизненно важных анатомических образований. В этих случаях производится частичная ХО, включающая рассечение, вскрытие затеков и иссечение крупных очагов некроза 2, 7, 3. Размер и количество разрезов зависит от топографо анатомических особенностей области локализации, распространения гнойного очага и наступивших осложнений 2, 9, 8.