Диагностика и лечение послеоперационных рецидивов варикозной болезни

• Автор: Гумеров, Ильдус Изахович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 98 с. : 16 ил.

1.1. Варикозная болезнь. Этиология, патогенез, классификация

1.2. Рецидивы варикозной болезни

1.3. Диагностика рецидивов варикозной болезни.

1.4. Лечение рецидивов варикозной болезни.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений .

2.2. Методы исследования .

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Г ЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ РЕЦИДИВОВ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ.

3.1. Причины послеоперационных рецидивов варикозной болезни по данным дуплексного ангиосканирования.
3.2. Клапанная недостаточность глубоких вен как причина возникновения послеоперационных рецидивов варикозной болезни
3.3. Венозный тонус у больных с рецидивами
варикозной болезни.
3.4. Классификация рецидивов варикозной болезни
ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМИ РЕЦИДИВАМИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ.
4.1. Характеристика больных
4.2. Оперативное лечение рецидивов варикозной болезни с применением миниинвазивных технологий. Виды операций с элементами оперативной техники
4.3. Флебосклерозирующее лечение послеоперационных рецидивов варикозной болезни.
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Среди всех женщин с ВРБ у ,5 болезнь развивается во время беременности, а ,2 женщин отмечают развитие ВРБ в менопаузе i . В вопросах эгиопатогснеза ВРБ до сих пор много неясных моментов. Бесспорным является факт, что в основе развития болезни лежит возникновение недостаточности венозных клапанов, формирование высоких и низких патологических веновеиозных рефлюксов, ведущих к нарушениям микроциркуляции и, как следствие, трофики мягких тканей . Однако неясна сама первопричина возникновения клапанной недостаточности. Существующие теории этиопатогенеза ВРБ можно разделить на две группы, которые отчасти дополняют друг друга. В основе теория слабости венозной стенки лежит положение, что в основе развития ВРБ первично лежат изменения ее структуры, возможно генетически запрограммированные i , , . Эгу теорию подтверждают данные о нарушении соотношения коллагена и эластина в стенки варикозной вены . Vi М. Ii , . Гипертрофия мышечного слоя варикозной вены с одновременным снижение его сократительной способности . ВРБ Е. Согласно другой теории в основе развития варикозных изменений лежит физиологический венозный стаз, возникающий в вертикальном положении, который ведст к гипоксии, лейкоцитарной агрессии и альтерации эндотелия, которые являются триггерным механизмом развития ВРБ ii С. Стойко Ю. М. с соавт. Предложено множество различных классификаций ВРБ. Наиболее распространена в клинической работе отечественных флебологов классификация, предложенная на совещании экспертовфлсбологов в году в Москве Варикозная болезнь стандарты диагностики и лечения, .