Хирургическое лечение сочетанных послеожоговых стриктур пищевода и желудка

• Автор: Титов, Андрей Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 105 с. : 12 ил.

1.1 .Особенности клинического течения и диагностики сочетанных послеожоговых стриктур пищевода и желудка.

1.2 Тактика лечения сочетанных иослеожогоных стриктур пищевода и желудка.

1.3.Методики восстановления пассажа из желудка при сочетанных послеожоговых стриктурах.
1.4.0собепности бужирование стриктур пищевода у больных с сочетанным поражение желудка и пищевода.
1.5 Одно и многоэтапная пластики пищевода при различных вариантах сочетанных рубцовых стрикгурах пищевода и желудка.

Глава 2. Общая характеристика клинического материала и методов.

2.1. Общая характеристика клинических групп.

2.2. Обследование больных.

2.3. Общая характеристика методов лечения. 2.3.1.0иерации направленные на восстановления пассажа из желудка.

2.3.2. Бужирование пищевода.

2.3.3. Пластика пищевода.

2.3.4. Сопроводительная медикаментозная терапия при бужировании пищевода.
2.4. Статистическая обработка данных.
Глава 3.Операции направленные на восстановление пассажа из желудка. Глава 4. Бужировании пищевода.
Глава 5. Пластика пищевода.
Заключение
Список литературы


Ф. с соавт. Черноусов А. Ф. с соавт. Нередко могут одновременно наблюдаться участки с различной степенью поражения слизистых ротовой полости, гортани, и других отделов пищеварительной системы. В наибольшей мере бывают изменены места физиологических сужений область надгортанника, глоточнопищеводного сфинктера, пищевод на уровне дуги аорты, бифуркации трахеи и над физиологической кардией. В желудке чаще поражается антральный отдел и привратник. Последний под воздействием сверхсильного раздражителя длительно спазмируется, создавая преграду для дальнейшего распространения реагента. Развитие патоморфологического процесса в пищеводе и желудке разделяют Э. П.Ванцян, Р. Злет и более. Согласно классификации одобренной Международным терминологическим комитетом Всемирного общества эндоскопии все доброкачественные органические сужения пищевода делятся на перемычки, кольца, стриктуры сужения пищевода длинной до 1Зсм, и стенозы сужения протяженностью более 4см. Рубцовые сужения пищевода разделяются Э. Н. Ванцян, Р. Л.Тощаков, В. М.Прохоров, Л. Ф.Черноусов, М. А.Алиев, и др. Рубцовые сужения в желудке весьма разнообразны. Стеноз только пилорического отдела. Сужения в виде песочных часов. Комбинированное сужения привратника и кардии. Тотальное поражение желудка. При сочетанном поражении пищевода и желудка нарушения пассажа пищи имеют свои особенности. При этом отмечается не только наличие дисфагии, но и застоя в желудке, сопровождающиеся соответствующими нарушениями гомеостаза. Аллахвердян 5.